Причина смерти от гемолитической анемии у собак. Лечение и прогноз

Анемия у собак

Причина смерти от гемолитической анемии у собак. Лечение и прогноз

Анемия – заболевание, которое развивается не только у людей, но и у животных. Оно возникает из-за снижения уровня эритроцитов – данные клетки связаны с кислородным обеспечением организма. Недостаток эритроцитов может пагубно отразиться на состоянии органов и систем собаки, заметно ухудшить ее состояние. Как своевременно распознать наличие анемии у собаки, и как лечится эта болезнь?

Виды анемии у собак

Существует несколько разновидностей этого заболевания:

  • Постгеморрагическая анемия. Возникает вследствие кровопотери, причем неважно, происходит внутреннее или наружное кровотечение. Оно может появиться в результате травмы, затронувшей сосуды кровеносной системы и внутренние органы. Конечно, крайне сложно обнаруживается заболевание, если кровотечение носит внутренний характер, особенно, если речь идет о хроническом процессе. Но можно заметить побледнение слизистых, а также нередко появляются подкожные кровоизлияния точечного вида.
  • Гипопластическая анемия. Эта форма болезни связана с недостатком каких-либо микроэлементов, белков или витаминных компонентов – железа, меди, цинка, селена, витаминов группы В или фолиевой кислоты. Если же питомец получает полноценное, обогащенное полезными элементами, питание, возможно развитие гипопластической анемии из-за поражения клеток костного мозга токсическими веществами. Токсины могут скапливаться в организме из-за перенесенных инфекционных заболеваний или нарушенного обмена веществ.
  • Алиментарная анемия. Относится к разряду гипопластических анемий. Развивается у щенков с раннего возраста, если они получают неправильное, несбалансированное питание. Может быть связана с недополучением железа с рационом, гораздо реже встречается патология нарушенного всасывания его из кишечника.
  • Апластическая форма патологии. Развивается вследствие тяжелых нарушений в деятельности системы кроветворения. Патология касается не только образования эритроцитов, но и остальных кровяных клеток. Осложненная гипопластическая анемия может перетекать со временем в апластическую.

Кроме того, ветеринарные специалисты могут диагностировать регенеративную и нерегенеративную формы анемии у собак. При первом типе патологии организм способен компенсировать утрату эритроцитарных клеток, производя довольно быстро новые, ну а при второй форме быстрого восстановления не происходит.

Факторы возникновения анемии у собак

На появление болезни могут повлиять следующие состояния и процессы:

  • Травмы, вызывающие большую потерю крови.
  • Обильные внутренние кровотечения, образовавшиеся в желудочно-кишечном тракте (возникают из-за сильных воспалительных процессов или инфекционных заболеваний).
  • Инфекционные болезни (чаще всего анемия развивается на фоне клещевой инвазии), в большинстве случаев страдают от анемии собачки небольших размеров.
  • Иммуноопосредованные (аутоиммунные) заболевания, заставляющие системы организма истреблять собственные эритроциты.
  • Прием лекарственных средств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов, которые нередко вызывают кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
  • Афаниптероз – заражение блохами. Как и при клещевых инвазиях, присутствует повышенная опасность для представителей карликовых пород и щенков.
  • Отравление собаки ядовитыми веществами, либо тяжелыми металлами, вызывающее сильную интоксикацию организма.
  • Недуги в хронической форме (часто собаки, особенно пожилые, страдают от почечной недостаточности и онкологии), при терапии которых применяются медикаментозные средства, снижающие процесс выработки эритроцитов.

Симптомы у анемии могут быть различными и зависят напрямую от причин ее развития.

Симптомы и признаки анемии у собак

Основная функция красных кровяных телец – разносить по всем тканям и органам кислород, крайне важный для их деятельности. Поэтому снижение уровня эритроцитов приводит к вялости собаки, животному тяжело выносить физические нагрузки. Питомец все чаще находится в лежачем положении, не проявляет активности, а встает только по нужде.

У питомца снижается аппетит, или он может вообще отказываться от еды. При анемии наблюдается побледнение или посинение слизистых, если собаке пощупать десны, то при анемии они холодные.

Если заболевание появилось не из-за кровотечения, а на фоне тяжелой интоксикации или глистной или клещевой инвазии, то данные симптомы развиваются в медленном темпе. Чаще всего владельцы собаки длительное время и не подозревают, что их любимец болен.

Во время аутоиммунной анемии могут наблюдаться более выраженные симптомы:

  • Одышка.
  • Сбои работы ЖКТ – рвота, жидкий стул.
  • Полиурия – увеличение количества мочи (проявляется не всегда).
  • Полидипсия – усиление жажды, питомец пьет очень большое количество воды.
  • Лихорадочное состояние.

Во время обследования возможно обнаружение тахикардии, систолических шумов, учащенного дыхания, желтухи. Моча может иметь коричневый цвет из-за окрашивания гемоглобином или билирубином. УЗИ и другие методы исследования выявляют увеличение органов – печени, селезенки, а также лимфоузлов.

Какие собаки находятся в группе риска

Анемия может развиться абсолютно у всех собак, породистых, метисов, взрослых или щенков. Но в особую группу риска входят собаки, имеющие в анамнезе язву желудка или двенадцатиперстной кишки, а также животные с наследственными патологиями.

Сюда же можно отнести питбультерьеров и борзых, так как эти породы имеют склонность к заболеваниям инфекционного происхождения, а те, в свою очередь, приводят к развитию анемии.

Диагностирование болезни у собак

Анемия выявляется благодаря анализу крови. Чаще всего применяется методика определения гемокритной величины, ее проводят в рамках клинического анализа крови. Если показатель будет ниже нормы на 35%, то питомцу будет поставлен диагноз «анемия».

При диагностировании анемии назначается ряд диагностических обследований, цель которых – выявить паразитов, влияющих на разрушение красных кровяных телец, а также клеток с аномальным строением, сигнализирующих о наличие лейкоза. Среди методов диагностики нередко применяют биопсию костного мозга – анализ дает информацию о его состоянии и о том, что вызвало анемию.

Среди прочих анализов при диагностировании анемии сдаются следующие:

  • кровь на биохимию;
  • анализ мочи (общий);
  • кал на паразитов ЖКТ.

Комплекс мероприятий позволяется точно выяснить, что же стало причиной анемии у собаки. Исходя из результатов, назначается своевременное эффективное лечение.

Терапевтическое лечение анемии у собак

Учитывая вышеописанное, можно согласиться, что не существует единого метода лечения анемии. Терапия напрямую зависит от того, что вызвало заболевание. Кроме того, при назначении лечения, ветеринар оценивает состояние питомца, берет во внимание его возраст и особенности организма.

При анемии могут применяться следующие процедуры:

  • внутривенное вливание, направленное на увеличение кровяного объема;
  • переливание компонентов крови, берется эритроцинтарная масса, цельная кровь, тромбоциты, либо свежезамороженная плазма;
  • переливание (трансфузия) костного мозга;
  • антибиотикотерапия (назначается в случае выявления инфекции);
  • курс витамина К1 (филлохинона или фитоменадиона), который нормализует процессы свертываемости крови;
  • применение средств против паразитов;
  • назначение препаратов, содержащих полезные элементы – железо, фосфаты, калий;
  • проведение общих терапевтических мероприятий, направленных на поддержание организма животного;
  • при необходимости – оперативное вмешательство.

В процессе лечения крайне важным является мониторинг состояния питомца, а после лечения осуществление регулярного контроля.

При адекватном лечении признаки острой формы апластической анемии устраняются через 21-28 дней. Хроническое течение заболеваний данного вида является более сложным, требует очень серьезного подхода. Даже после курса терапии животное длительное время не может полностью восстановиться.

Естественно, что молодое животное быстрее излечиваться от любой разновидности недуга, да и болезнь протекает сравнительно легче. У молодого организма восстановительный период, в том числе и после хирургической операции, занимает меньше времени.

Анемия у собак на видео

Конечно, прогноз для питомца с анемией зависит от вида и формы заболевания, состояния организма и прочих факторов. При гемолитической анемии собаки любого возраста, даже пожилые, достаточно быстро восстанавливаются. Естественно, если была проведена своевременная диагностика и лечение.

Если анемия вызвана интоксикацией ядовитыми веществами или аутоиммунными болезнями, то прогнозы менее благоприятные.

Анемия, связанная с раковыми болезнями, в большинстве случаев, заканчивается смертью животного, так как организм собаки плохо реагирует на химиотерапию или оперативное вмешательство.

Анемия – серьезный недуг, поэтому важно вовремя помочь питомцу!

Источник: http://dogipedia.ru/anemiya-u-sobak/

Аутоиммунная гемолитическая анемия у собак

Причина смерти от гемолитической анемии у собак. Лечение и прогноз

Что это? 

Иммуно-опосредованной (аутоиммунной) гемолитической анемией (АИГА) называется состояние, когда иммунная система организма атакует собственные красные кровяные клетки.
Часть иммунной системы, синтезирующая антитела, начинает направлять их против собственных красных кровяных клеток организма.

К красным кровяным клеткам прикрепляются белки антител – маркеры на уничтожение. При разрушении большого количества эритроцитов говорят о развитии анемии, пациент чувствует себя больным и слабым. Поскольку эритроциты разрушаются в организме, у больного развивается скорее желтушность, чем бледность кожных покровов и слизистой.

Удаление старых кровяных клеток и повторное использование их компонентов в норме

У эритроцитов есть определенная продолжительность жизненного цикла от момента выхода из костного мозга до конца дней в качестве переносчика кислорода, когда клетки становятся слишком плотными для прохождения по тонким капиллярам.

Эритроциты должны быть достаточно податливыми и пластичными для участия в переносе кислорода и углекислого газа, и когда клетки становятся функционально непригодными, организм утилизирует (разрушает) их и повторно использует их компоненты.

При прохождении старых кровяных клеток через селезенку, печень и костный мозг, они убираются из кровяного русла и уничтожаются. Железо клеток переносится в печень в виде желтого пигмента билирубина для повторного использования.

Белки внутри клеток расщепляются на аминокислоты и используются для различных процессов в организме (сжигание для получения энергии, синтез новых белков). Селезенка использует иммунологические маркеры на поверхности эритроцитов для определения, какие клетки надо убрать из кровяного русла.

Таким путем клетки с паразитирующими на них инфекционными агентами убираются из кровяного русла вместе со старыми клетками.

Заболевание 

Когда иммунная система маркирует на удаление слишком много клеток, начинаются проблемы.Селезенка увеличивается в размерах в связи с необходимостью синтезировать большее количество клеток.

Печень не справляется с огромным количеством билирубина и пациент становится желтушным, что проявляется желтым или оранжевым окрашиванием тканей.

Происходит массивное разрушение ни в чем не повинных эритроцитов, этот процесс называется внутрисосудистым гемолизом.

В конечном итоге в кровяном русле наблюдается недостаток эритроцитов, наблюдается недостаточное снабжение кислородом тканей и удаление продуктов обмена.
Ситуация становится критической, угрожающей жизни пациента.

Признаки заболевания, которые можно заметить дома

У животного наблюдается сильная слабость, отсутствие активности, интереса к корму. Моча может быть темно-оранжевого или даже коричневого цвета. Цвет видимых слизистых оболочек и конъюнктивы бледный или желтый.

Может наблюдаться лихорадка.

Диагностика

Частью клинического обследования являются исследования крови.

При выраженном гемолизе обычно обнаруживается снижение содержания эритроцитов, снижение гематокрита, желтое или оранжевое окрашивание сыворотки крови, повышение билирубина в биохимическом анализе крови.

Анемией называют состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Анемия может быть умеренной или острой и может быть по причине кровотечения, разрушения эритроцитов (АИГА) или недостаточного образования эритроцитов. При обнаружении анемии необходимо выяснить причину.

Исследование на выявление регенеративной анемии

Анемия, развивающаяся вследствие недостаточного образования эритроцитов в костном мозге, называется регенеративной анемией.

Причиной таких анемий являются хронические воспалительные заболевания (хронические заболевания кожи, зубов и другие), почечная недостаточность, рак различного типа или некоторые препараты (особенно при химиотерапии).

В норме, при потере эритроцитов в крови снижается уровень кислорода, что стимулирует выработку красных кровяных клеток крови костным мозгом.

Эти виды анемий называют «регенеративными», потому что костный мозг отвечает повышением продукции эритроцитов.
При кровотечениях и аутоиммунном разрушение эритроцитов также наблюдается регенеративная анемия.

Выработано несколько путей определения типа анемии (регенеративная она или нет).

В лаборатории производится полный клинический анализ крови, исследующий количество эритроцитов и белых кровяных клеток, их размер, форму, зрелость, соотношения. У пациента с регенеративной анемией очень активный костный мозг.

Красные кровяные клетки выходят в кровяное русло недостаточно зрелыми, поэтому они могут различаться размером, яркостью пигмента (менее зрелые эритроциты более крупные и бледные, чем зрелые клетки).

Более того, в кровяное русло могут выходить предшественники эритроцитов – ретикулоциты (они столь не зрелы, что их нельзя назвать эритроцитами).

При очень сильной стимуляции костного мозга в кровоток могут выходить красные кровяные клетки с клеточным ядром. Эти показатели свидетельствуют о регенеративной анемии. Это означает, что эритроциты теряются при кровотечениях, кровоизлияниях или в ходе активной деятельности иммунной системы, разрушающей собственные клетки крови.

Исследования, выявляющие аутоиммунное разрушение

При исследовании крови существует несколько показателей, позволяющие определить разрушение эритроцитов или кровопотерю. Можно подумать, что кровопотери легко определить, но случаются внутренние кровоизлияния, которые тяжело выявить.

Желтуха

Желтухой называют желтое окрашивание тканей животного, когда печень не справляется с большим количеством билирубина (железо-содержащий пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов), поступающего к ней с кровью.

В норме, эритроциты удаляются из кровотока при старении и потери пластичности клеток. Железо эритроцитов используется вновь в печени.

При разрушении большого количества эритроцитов печень не успевает утилизировать весь пигмент, и он распространяется по организму, окрашивая в желто-оранжевый цвет мочу, десны и белки глаз.

Причиной желтухи может быть только аутоиммунное разрушение эритроцитов? Конечно, нет. Печеночная недостаточность приводит к желтухе, когда больная печень не может перерабатывать нормальное количество билирубина.

Обычно, регенеративная анемия с желтухой свидетельствует о аутоиммунном разрушении эритроцитов.

Сфероциты

Сфероциты являются эритроцитами сферической формы, их обнаруживают в крови, когда селезенка не полностью удаляет старые эритроциты из кровяного русла.

Клетки селезенки «откусывают» часть эритроцита, и он отправляется далее циркулировать в крови. Нормальный эритроцит двояковогнутый и имеет форму диска, центр клетки бледнее периферийной части. После потери части клетки, эритроцит приобретает сферическую форму и становится более темного цвета. Присутствие сфероцитов говорит о процессе разрушения эритроцитов.

Аутоагглютинация

В острых случаях АИГА, аутоиммунное разрушение эритроцитов столь сильное, что они слипаются друг с другом (поскольку их оболочки с прикрепленными антителами прилипают друг к другу) при помещении капли крови на предметное стекло под микроскоп. Картина представляется следующая: желтое пятно с маленьким красным комков в центре. Этот признак является очень неблагоприятным.

Лейкемоидная реакция

В классическом случае АИГА, реакция костного мозга настолько сильна, что лейкоциты тоже претерпевают изменения, поскольку они также образуются в костном мозге. Количество лейкоцитов в крови значительно повышается.

Дополнительные исследования

Проба Кумбса (прямая проба на антитела)

Проба Кумбса разработана для обнаружения антител на эритроцитах, является классической реакцией на выявление АИГА.

К сожалению, результаты теста не является однозначными. Он может быть ложнопозитивным в присутствии воспалительных процессов или инфекционных заболеваний (что приводит в результате к прикреплению антител к оболочке эритроцитов), либо после переливания крови (в конечном счете, чужие клетки удаляются иммунной системой).

Также, проба Кумбса может быть ложноотрицательной из-за различных причин.
Если клиническая картина заболевания совпадает с АИГА, часто пробу Кумбса не проводят. Запомните, причины гемолиза (разрушение эритроцитов) не всегда связаны с иммунными реакциями. Лук в больших количествах (предполагается, что и чеснок тоже) может вызывать гемолиз у собак.

Отравление цинком, например, при слизывании мази с оксидом цинка с кожи, может привести к гемолизу.

У молодых животных можно подозревать генетическо-обусловленную деформацию эритроцитов.

При выявлении АИГА необходимо выявить основную причину заболевания.

Необходимо провести рентгенологическое обследование грудной и брюшной полости на наличие опухолей, особенно это касается пациентов среднего и старшего возраста.

В зависимости от времени года, географической зоны или сведений о путешествии в анамнезе, может быть рекомендовано исследовать кровь для исключения паразитов крови, переносимых клещами.

Лечение и наблюдение в период кризиса

Пациенты с АИГА часто бывают нестабильными.
Если гематокрит критически низкий, может потребоваться переливание крови. При острой форме течения заболевания может потребоваться многократное переливание крови.

Общая поддерживающая терапия включает поддержание жидкостного баланса и снабжение организма необходимыми питательными веществами.

Наиболее важно остановить гемолиз, подавляя разрушающее действие иммунной системы на красные кровяные клетки.

Переливание крови

Переливание цельной донорской крови может спасти пациента при критически низком гематокрите. Однако, необходимо помнить: проблема заключается в том, что иммунная система разрушает собственные клетки, какой тогда шанс на сохранение чужих клеток?

Хорошая совместимость эритроцитов идеальна, но по причине повышенного иммунного ответа результат переливания может быть другим. Поэтому, не следует проводить многочисленные переливания крови.

Подавление иммунитета

Кортикостероидные гормоны в высоких дозах обладают иммунносупрессорным действием. Преднизолон и дексаметазон наиболее часто используются с этой целью. Эти гормоны обладают прямым токсическим действием на лимфоциты – клетки, синтезирующие антитела.

Если эритроциты не связываются антителами, то они не удаляются иммунной системой, таким образом, прекращение выработки антител является важной частью лечения АИГА.

Эти гормоны подавляют активность ретикулоэндотелиальных клеток, удаляющих помеченные антителами кровяные клетки.

Для подавления иммунной системы обычно достаточно кортикостероидов. Проблема заключается в том, что если их рано отменить, гемолиз вновь начнется. Вероятно, потребуется принимать гормоны недели, и даже месяцы до начала снижения дозы.

Прием препаратов проводится под контролем картины крови. Рассчитывайте, что животное будет находиться на стероидной терапии около 4-х месяцев, многим потребуется постоянное введение малых доз для профилактики рецидивов.

Кортикостероиды в высоких дозах вызывают жажду, перераспределение жира в организме, истончение кожи, одышку, предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы и другие признаки, характерные для синдрома Кушинга. Такие побочные действия сопутствуют длительному употреблению кортикостероидов, но в случае АИГА часто другого выбора нет.
Важно запомнить, что побочные эффекты снижаются с понижением дозы препаратов.

Более сильное подавление иммунитета

При отсутствии желаемого эффекта на введение кортикостероидов, необходимы дополнительные иммунносупрессанты. В этом случае часто используют азатиоприм и циклофосфамид, они являются очень сильными препаратами.

Циклоспорин является иммунномодулятором, популярным в трансплантологии.
Его преимущество заключается в отсутствии эффекта подавления функции костного мозга.

Его применяли как перспективный дополнительный препарат при АИГА, но выявилось 2 существенных недостатка: дороговизна и мониторинг крови для контроля правильной дозы препарата.

Стоимость лечения очень высока, но результаты могут быть очень хорошими.

Почему эта болезнь поразила ваше животное?

Когда происходит что-то серьезное, всегда хочется узнать почему. К сожалению, если пациент собака, то на этот вопрос будет ответить трудно.

Результаты исследований показывают, что в 60-75% случаев точную причину выявить невозможно.

В некоторых случаях причину удается отыскать: провоцирующий реакцию фактор. Некоорые лекарственные препараты можут вызывать реакцию, которая стимулирует иммунную систему и маскируется под белки оболочки эритроцитов. Иммунная система отслеживает не только белки, похожие на препарат, но и эритроциты с похожим белком. Такими препаратами являются пенициллин, триметоприм-сульфа и метимазол.

Подобную реакцию могут вызывать злокачественные опухоли (особенно, гемангиосаркома). Паразиты эритроцитов также приводят к подобной реакции, исключая ситуацию, когда иммунная система уничтожает инфицированные эритроциты. Проблема заключается в гиперстимуляции иммунной системы и атаке здоровых эритроцитов.

Некоторые породы предрасположены к развитию АИГА: кокер спаниель, пудель, староанглийская овчарка, ирландский сеттер.

Осложнения АИГА

Тромбоэмболия

Это заболевание является лидирующей причиной смерти у собак с АИГА (у 30-80% собак, умирающих от АИГА, наблюдается это заболевание).

Тромбом называют крупный кровяной сгусток, закупоривающий кровеносный сосуд. Сосуд называют тромбированным. Эмболией называют процесс, когда от тромба отрываются мелкие части и разносятся по организму.

Эти мини-тромбы закупоривают более мелкие сосуды, что приводит к нарушению циркуляции.

В местах закупорки возникает воспалительная реакция, растворяющая сгустки, она может стать угрожающей здоровью, когда поражено много сосудов.

АИГА является относительно редким, но очень серьезным заболеванием с высоким уровнем смертности. К сожалению, многие собаки погибают.

Источник: ветклиника Белый Клык 

Источник: http://www.bkvet.ru/aga

Аутоиммунные гемолитические анемии у собак и кошек – Зооинформ

Причина смерти от гемолитической анемии у собак. Лечение и прогноз

Ж-Л. Пеллерен, К. Фурнель, Л. Шабан

Аутоиммунные гемолитические анемии относятся к наиболее распространенным заболеваниям аутоиммунной природы у собак и кошек. Эта статья предлагает очень подробную информацию в отношении диагностики, прогноза и лечения данной патологии.

Аутоиммунные гемолитические анемии (АГА) — наиболее часто выявляемая разновидность аутоиммунных заболеваний у собак и кошек (Person J.M., Almosni F., Quintin-Colonna F., Boulouvis H.J., 1988). У собак первичная АГА возникает вследствие аутоиммунного заболевания. Часто обнаруживается и тяжело протекающая вторичная АГА нетравматической природы (Squires R., 1993).

АГА является одним из наиболее характерных классических примеров аутоиммунных заболеваний. Следовательно, в патогенезе АГА принимают участие аутоантитела (Miller G., Firth F.W., Swisher S.N., Young L.E., 1957).

У человека идентифицирована специфичность антигенов-мишеней: имеются аутоантитела для антигена группы крови (Person J.M. et al., 1988). АГА у человека была впервые открыта в 1945 году с помощью антиглобулинового теста, получившего название метода Кумбса. Miller G.

et al. (1957) впервые сообщили об АГА у собаки.

АГА была также выявлена у мышей, морских свинок, лошадей (Miller G. et al., 1957; Taylor F.G.R., Cooke B.J., 1990), крупного рогатого скота (Dixon P.M. et al. 1978; Fenger C.K., et al., 1992), овец, свиней, собак и кошек (Halliwel R.E.W., 1982).

Определение

Под термином «анемия» подразумевают снижение концентрации гемоглобина в циркулирующей крови ниже 12 г на 100 мл у собак и ниже 8 г на 100 мл у кошек, что сопровождается уменьшением транспорта кислорода.

АГА определяют как приобретенный выраженный гемолиз, связанный с присутствием иммуноглобулинов на поверхности эритроцитов и иногда в сыворотке крови, действие которых направлено по отношению к антигенным детерминантам мембраны эритроцитов больного (приложение 1).

Приложение 1. Анемии

  • Анемия — это не заболевание, а лишь синдром, этиология которого должна служить предметом исследований.
  • Термин «анемия» означает снижение концентрации циркулирующего в крови гемоглобина. Чаще всего при этом наблюдают уменьшение количества эритроцитов, однако это вовсе не обязательно. Нормальное содержание общего гемоглобина в крови собак колеблется в пределах 12-18 г на 100 мл крови. Мы говорим об анемии, если этот показатель падает ниже 12 г на 100 мл. У кошек порог концентрации гемоглобина в норме ниже — 10 г/100 мл крови.
  • Обычно анемии подразделяют на регенеративные и арегенеративные. Это зависит от способности костного мозга поддерживать численность циркулирующих в периферической крови эритроцитов.
  • Регенеративная анемияРегенеративная анемия характеризуется появлением в периферической крови ретикулоцитов, дающих картину полихроматофилии, ассоциирующуюся в мазках с анизоцитозом. Регенеративные анемии, в свою очередь, подразделяются на регенеративные анемии вследствие кровопотери и анемии в результате гемолиза.
  • Гемолитическая анемияГемолитические анемии характеризуются уменьшением продолжительности жизни эритроцитов. О наличии подобной анемии можно судить по продуктам деградации гемоглобина. Гемолиз может быть как внутри-, так и внесосудистым. По происхождению гемолитические анемии могут быть различными. Интракорпускулярные вызваны аномалией по типу интрансек собственно эритроцитов (как правило, имеют наследственный характер). Экстракорпускулярные: инфекционной или паразитарной природы (эрлихиоз собак, гемобартонеллез кошек, бабезиоз), вследствие интоксикации (например, отравление свинцом), нарушения иммунитета, в силу других причин (синдром ДВС — диссеминированной внутрисосудистой коагуляции).

АГА характеризуется двумя основными критериями:

  1. диагностируется с помощью анализа крови;
  2. аутоантитела выявляют с помощью прямого метода Кумбса.

Среди гемолитических анемий иммунной природы различают вторичные анемии, развивающиеся после аллогенной иммунизации, вследствие инфекционного процесса или медикаментозной сенсибилизации, а также — собственно АГА, sensu stricto (в строгом смысле слова). Аллоиммунизация очень редко встречается у собак и кошек.

Классификация

АГА классифицируют по иммунологическим и клиническим признакам

Критерии
Клиническая картина, результаты лабораторных исследований, патогенез, прогноз и лечение АГА во многом зависят от типа иммунопатологического процесса.

Иммунологическая классификация АГА основывается на классе антител (IgG или IgM) и их функциях — агглютинирующих или иногда гемолитических.

Классификация АГА включает пять основных классов (табл. 1). Холодовые агглютинины определяются как агглютинирующие антитела, выявляемые при температуре +4°С. Они всегда относятся к классу IgM.

Таблица 1. Классификация АГА (ПМК = прямой метод Кумбса)

КлассI IIIIIIVV
Антителааутоагглютининыгемолизины неполные антителахолодовые агглютинины холодовые гемолизины
Класс Ас IgG (IgM) IgM (IgG) IgM (IgG) IgM IgM (IgG)
Комплемент C1>C9 C1>C3b C1>C3b C>C9
Диагностика спонтаннаяагглютинация при 37°СПМК при 37°С ПМК при 37°Сспонтанная агглютинация при 37°С ПМК при 37°С
Основной участок повреждения внутри сосудов внутри сосудов вне сосудоввнутри сосудов вне сосудов

Источник: https://zooinform.ru/vete/articles/autoimmunny-e-gemoliticheskie-anemii-u-sobak-i-koshek/

Анемия у собак: лечение, симптомы, причины

Причина смерти от гемолитической анемии у собак. Лечение и прогноз

Обновление: Апрель 2019

Анемия у собак – это не самостоятельное заболевание, это больше симптом другой – основной (первичной) – патологии, связанной с кроветворением. При данном состоянии в крови уменьшается количество красных кровяных клеток (эритроцитов) и/или снижается уровень содержания в них гемоглобина.

Гемоглобином называется железосодержащий белок, основное предназначение которого – перенос к клеткам и тканям кислорода. Очевидно, что при развитии анемии у собак симптомы связаны именно с кислородным голоданием. В группу риска попадают абсолютно все питомцы, не зависимо от их возраста, пола или породной принадлежности.

Следует отметить, что за счет высоких компенсаторных свойств организма анемии у собак встречаются крайне редко, но знать симптомы патологии должен каждый собаковод!

Как понять, что у собаки анемия

По следующим признакам владелец собаки может заподозрить, что питомец заболел:

  • бледность видимых слизистых оболочек. Особенно это заметно в пасти – десна и внутренняя поверхность щек выглядит блестяще-белой, словно фарфор (допускается изменения цвета – от бледно-розового до белого с перламутровым оттенком). Со временем бледность может сменяться желтушностью, если анемия гемолитическая.
  • питомец становится вялым, слабым, сонливым, не переносит любые физнагрузки, заметно уставая, вяло отзывается на кличку, депрессивен;
  • снижение аппетита – интерес к еде есть, но количество съедаемого корма очень мало. Со временем интерес к еде может пропасть совсем. Вздувается живот, что не может пройти незамечено на фоне плохого аппетита;
  • температура тела на нижней границе нормы или несколько ниже ее;
  • анемия при почечной недостаточности сопровождается почечными симптомами – сильной жаждой и обильным и частым мочеиспусканием, может изменяться цвет мочи в сторону потемнения из-за присутствия крови;
  • состояние сопровождается тяжелым, глубоким дыханием, словно затрудненным, и частым сердцебиением (организм таким образом пытается сам компенсировать нехватку кислорода). Ветеринар при прослушивании сердца услышит шумы и выявит снижение кровяного давления по пульсовому наполнению крупных вен и артерий;
  • в отдельных случаях может быть сильная жажда и кровь в кале;
  • аутоиммунная анемия может сопровождаться диареей и рвотой;
  • в редких, запущенных случаях у собаки может отмечаться потеря сознания (обморок). 

Что делать, если у собаки было замечено данное состояние? Самым правильным действием владельца станет обращение к ветеринару с последующей сдачей общего анализа крови, по которому диагноз определяется безошибочно.

Также следует отметить, что перечисленные симптомы обычно сопровождают уже тяжелую степень анемии. В самом начале патология может протекать бессимптомно. Поэтому не следует ждать проявления всех признаков анемии, бледность слизистых в комплексе с повышенной утомляемостью – уже весомая причина сдать анализ крови для проверки клеточного состава.

Виды анемии

В зависимости от способа протекания патологических процессов анемии бывают:

  • Гемолитическая анемия у собаки. Возникает при отравлении токсинами и кровепаразитарных заболеваниях, когда эритроциты разрушаются напрямую под воздействием паразитов и ядовитых веществ.
  • Постгеморрагическая. Развивается на фоне обширных кровопотерь, когда организм просто не успевает образовывать новую партию эритроцитов. Может приводить к геморрагическому шоку.
  • Гипопластическая. Может быть врожденной, а может – приобретенной. Протекает на фоне недостаточности функционирования процессов кроветворения – организм вырабатывает недостаточное количество эритроцитов при нормальной их эвакуации.
  • Апластическая. Также возникает на фоне нарушения процесса кроветворения, только наряду с недостатком эритроцитов отмечается недостаток и всех остальных клеточных форм крови.

По способу компенсации делится на:

  • регенеративную, когда организм справляется с эритроцитарной недостаточностью интенсивной выработкой новых клеток;
  • нерегенеративную, когда быстрое восстановление клеточного состава крови не происходит.

Прежде чем лечить анемию, необходимо обязательно выяснить и устранить причину, которая привела к данному состоянию. Без этого терапия будет не только малоэффективна, но и бессмысленна. Кроме того лечение анемии у собак проводится только комплексно – останавливаются кровотечения, избавляются от первопричины, восстанавливают объем крови, эритроцитов и гемоглобина.

Инфузионная терапия

при кровопотерях для восполнения объема циркулирующей крови. В зависимости от того, насколько обширная была кровопотеря, такие растворы и капаются:

  • менее 20% кровопотерь: физраствор, глюкоза 5%, раствор Рингера/Рингера-Локка, трисоль и др.
  • до 40%: к выше перечисленным растворам добавляются полиглюкин, реополиглюкин, перфторан (особенно хорош при пироплазмозе).
  • выше 40%: может потребоваться переливание крови, восполнение эритроцитарной массы.

Все дозировки индивидуальны, рассчитываются ветеринаром, исходя из состояния собаки в данном конкретном случае и ее массы.

  • Курс антибиотикотерапии, в зависимости от того, какая инфекция сопровождается анемией. Чаще всего это антибиотики широкого спектра действия.
  • Обязателен курс викасола (витамина К) для нормализации свертывающих свойств крови (суточная доза: 1-2 мг/кг массы тела собаки).
  • Обязательно введение препаратов против кровепаразитов, если анемии вызваны ими.
  • Симптоматическое лечение тех органов и систем, которые успели пострадать от нехватки кислорода при долго нелеченной или прогрессирующей анемии.
  • Прием специфических при анемии препаратов, когда определяется явная нехватка железа в организме и гемоглобина в эритроцитах:
    • Ферум +: однократно в дозе 0,5-2 мл в зависимости от веса собаки в мышцу бедра. Повтор только в случае необходимости через 10 дней;
    • Ферран: однократно в дозе 2 мл внутримышечно, слегка сдвигая кожу, чтобы лекарство не вытекало после инъекции;
    • Суиферовит-А: 2-3 раза в неделю подкожно или внутримышечно в дозе 0,5-5 мл при весе собаки до 5 кг и 1-10 кг, если более 5 кг. Длительность приема – от 2 до 4 недель;
    • Гемовет: внутрь по 1 таб./10 кг длительно под контролем состояния крови;
    • Ферродекс: однократно внутримышечно 1-2,5 мл;
    • Био-железо: минимальная доза 0,5-1 мл внутрь, предварительно разведя в воде. Возможно увеличение дозировки на усмотрение ветеринарного специалиста, в зависимости от тяжести состояния.

Железосодержащие препараты достаточно специфические в своем применении, часто дают аллергические реакции общего плана, местные реакции в месте инъекций и расстройства стула, как в сторону диареи, так и в сторону запоров. Вводить их нужно очень осторожно и только под контролем ветеринарного специалиста!

  • Если анемия возникла вследствие отравления ядами, токсинами и тяжелыми металлами, то обязательно начало детоксикационной терапии с дополнительным акцентом на печень и применение глюкокортикоидов и кортикостероидов:
    • дексаметазон;
    • преднизолон;
    • кортизон;
    • гидрокортизон.
  • Проведение дегельминтизации, если причина анемии – интенсивная глистная инвазия кишечными паразитами. Стараться выбирать такие препараты, которые не будут чрезмерно нагружать почки и печень.
  • Поливитаминотерапия с целью коррекции и стимуляции естественных процессов кроветворения. Как правило, акцент на витамин В12 – цианокобаламин (внутримышечно, подкожно или внутривенно по 250-1000 мкг/собаку). Можно вводить препарат Гамавит, который нормализует формулу крови (0,3-0,5 мл/кг внутримышечно или подкожно от двух раз в день непрерывно до 5-7 дней до двух раз в неделю при положительной динамике). Витамин В9 или фолиевая кислота также остро необходима (8-15 мкг/кг массы собаки).
  • Обязательна коррекция питания! Введение в рацион красного мяса и, особенно, сырой печени и селезенки (важно, чтобы продукт был проверенного происхождения, чтобы исключить заражение гельминтами при употреблении в сыром виде!). Хорошо в корм домешивать по 2 чайных ложки свеже пророщенного ячменя или пшеницы.
  • В очень редких (больше экспериментальных) случаях проводят пересадку костного мозга.

Время выздоровления:

  • острая форма анемии при корректной и своевременной интенсивной терапии устраняется за 21-30 дней с последующим восстановлением функции всех систем и органов. Вообще, чем раньше был поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы на выздоровление;
  • хроническая анемия лечится гораздо дольше (временные промежутки индивидуальны), сложнее и высоки риски, что собака до конца так и не восстановится (будет необходимо практически пожизненно проводить специфическую терапию с определенным промежутком времени).

Прогнозы:

  • гемолитическая анемия: обычно благоприятный.
  • аутоиммунные патологии, отравления ядами: от осторожного до неблагоприятного.
  • анемия при онкологии: всегда неблагоприятный, животное погибает, несмотря на поддерживающую терапию.

Из-за чего развивается анемия

Как уже было отмечено, анемия – это не самостоятельная болезнь, это всегда симптом какой-то первичной патологии. Основные причины анемии:

  1. Любые травмы или патологии, сопровождающиеся сильным кровотечением (внутренним или наружным).
  2. Аутоиммунные заболевания, при которых организм «атакует» и разрушает собственные эритроциты.
  3. Отравления некоторыми видами ядов и химических веществ (крысиный яд, свинец или цинк содержащие вещества и т.п.).
  4. Любые заболевания ЖКТ, связанные с кровотечением или прием препаратов, одним из побочных эффектов которых являются внутренние кровотечения.
  5. Инфекции (пироплазмоз после укуса клещей, лептоспироз, вирусный гепатит и т.п.).
  6. Интенсивные глистные инвазии, провоцирующие не сильное, но хроническое кровотечение при сильном поражении кишечника.
  7. Интенсивное поражение эктопаразитами (блохами) – особенно это опасно для маленьких щенков и мелких пород собак (афаниптероз).
  8. Несбалансированное питание.
  9. Хронические заболевания почек или печени, сопровождающиеся нарушением клеточных показателей крови.
  10. Врожденные патологии системы свертываемости крови и кроветворения.
  11. Онкологии, сопровождающиеся изъязвлениями и вскрывшимися, кровоточивыми опухолями.

Показатели крови при анемии

Для постановки диагноза делается обычно общий (клеточный) анализ крови. Ветврачу достаточно обратить внимание на три основных показателя: гемоглобин, количество эритроцитов и цветной показатель (насколько эритроциты насыщены гемоглобином).

По анализам определяются следующие анемии:

  • нормохромная;
  • гипохромная;
  • гиперхромная.

Нормохромные анемии характеризуются нормальным содержанием гемоглобина в эритроцитах, но при этом снижается количество самих эритроцитов. Цветной показатель в анализах в норме – ориентировочно равен 1.

При гипохромных анемия в эритроцитах уровень гемоглобина занижен. Цветной показатель при этом становится меньше 1. Кроме того падение общего уровня гемоглобина выражено сильнее, чем снижение общего количества эритроцитов. Такого рода анемии всегда железодефицитные.

Гиперхромные анемии сопровождаются резким падением уровня эритроцитов, но при этом в них резко повышается гемоглобин. Помимо этого изменяется размер и форма эритроцитов, а также повышается уровень незрелых клеток.

Снижение уровня гематокрита ниже 37% также говорит об анемии. Это тот самый показатель уровня эритроцитов.

Помимо основных показателей (гематокрит, цветной показатель и уровень гемоглобина), резко снижаются уровни моноцитов и ретикулоцитов.

Как предупредить развитие анемии

Важно понимать, что состояние общего иммунитета никак не влияет на рецидивы заболевания. Анемию можно и нужно профилактировать:

  • своевременно обрабатывать собаку от эктопаразитов и глистов;
  • вовремя лечить все возникающие заболевания, особенно влияющие на систему кроветворения;
  • правильно и сбалансированно кормить питомца;
  • держать на контроле хронические заболевания печени и почек;
  • следить дома за оборотом ядовитых веществ, исключая контакта с ними питомца;
  • своевременно проводить дополнение рациона витаминами и минералами, если того требует ситуация.

Источник: https://zoosecrets.ru/anemiya-u-sobak-lechenie-simptomy-prichiny/

WikiHelpProstuda.Ru
Добавить комментарий