Калимин инструкция по применению аналоги. Калимин

Калимин 60 н | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Калимин инструкция по применению аналоги. Калимин

Белая таблетка содержит 60 мг пиридостигмина бромида.

Дополнительные компоненты: поливидон, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния (коллоидная форма), стеарат магния, гидрохлорид глутаминовой кислоты, вода.

Форма выпуска

Калимин 60 Н выпускается в таблетированном виде. Продолговатые, двояковыпуклые таблетки с одной риской (возможны слабо выраженные шероховатости) белого окраса упакованы по 100 штук во флаконы из стекла тёмного цвета.

В пачке из картона по 1 инструкции и 1 флакону с таблетками.

Фармакологическое действие

Действующий компонент ингибирует псевдохолинэстеразу и ацетилхолинэстеразу. Проявляет холиномиметическое действие по прямому механизму, что обеспечивается обратимым ингибированием холинэстеразы и усилением и удлинением действия эндогенной формы ацетилхолина.

Зарегистрировано улучшение импульсной передачи по нервно-мышечному пути, усиление кишечной перистальтики и общего тонуса ЖКТ, замедление синусового ритма, повышение тонуса бронхов, мочевого пузыря, усиление секреции экзокринных желёз.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приёма per os активное вещество плохо всасывается их просвета пищеварительного тракта.

Действующий компонент не способен гидролизоваться до холинэстеразов в отличие от Физостигмина и Неостигмина. Выводится через почечную систему с мочой.

Показания к применению Калимина

Основные показания:

  • кишечная атония после оперативных вмешательств;
  • миастенический синдром;
  • патология опорожнения мочевого пузыря после родоразрешения, гинекологических оперативных вмешательств;
  • Myasthenia gravis;
  • атонические запоры.

Дополнительные показания к применению

Лекарственный препарат может применяться для устранения эффектов, вызванных курареподобными недеполяризующими медикаментами.

Побочные действия

  • усиленное слюноотделение;
  • брадикардия;
  • кожные высыпания;
  • рвота;
  • эпигастральные спазмы, боли;
  • диарейный синдром;
  • тошнота;
  • миоз;
  • слабость мышечной ткани;
  • подёргивания мышечных волокон;
  • аллергические ответы;
  • повышение бронхотонуса, секреции.

Калимин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Парентеральный путь (внутривенно, подкожно, внутримышечно): по 5 мг до 5 раз в день.

При приёме per os: 2-4 раза в день по 60-180 г. Возможно увеличение дозировки по потребности.

Таблетки предназначены для внутреннего приёма. Максимальная суточная доза — 720 мг, что соответствует 12 таблеткам. При прогрессировании основной патологии назначают по 60-180 мг (соответственно 1-3 таблетки) 2-4 раза в сутки. При начальных проявлениях заболевания назначают по 30-60 мг (соответственно 1/2-1 таблетка) 1-2 раза в сутки.

Инструкция по применению Калимина при миорелаксации

Для прекращения миорелаксации внутривенно вводят 5 мг пиридостигмина бромида. Эффективна комбинация с Атропином в дозе 500 мкг. Возможно распределение дозы на 2 инъекции.

При Myasthenia gravis дозирование осуществляется по индивидуальной схеме с учётом общей реакции пациента на проводимую ранее терапию, тяжесть и выраженность основного заболевания и сопутствующей патологии. Представленные в инструкции дозы должны восприниматься как ориентировочные.

При патологии почечной системы требуется подбор дозы с учётом индивидуальных особенностей, т. к. пиридостигмина бромид выводится в основном через почечную систему в первоначальном виде.

Передозировка

Регистрируется покраснение кожи, усиленное слезотечение и слюноотделение, повышенная потливость, сужение зрачков, головокружения, нарушение зрительного восприятия, кишечная колика, слабость, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, отёк лёгочной ткани, гипотония (возможен коллапс), рефлекторная тахикардия, остановка сердца, тошнота, бронхоспазм, холинергический криз, паралич мышечной ткани.

Эффективно назначение энтеросорбирующих медикаментов (Полисорб, Активированный уголь, Смекта), промывание желудка.

В качестве антидота применяет сульфат атропина (1-2 мг внутривенно). В зависимости от ЧСС повторная доза антидота может быть введена через 2-4 часа.

Взаимодействие

Действующее вещество проявляет антагонистический эффект в отношении недеполяризующих видов миорелаксантов. Обратное действие наблюдается в отношении деполяризующих миорелаксирующих средств.

Хинидин, м-холиноблокаторы, трициклические антидепрессанты, местные анестетики, ганглиоблокаторы, противопаркинсонические медикаменты, противоэпилептические средства подавляют активность пиридостигмина бромида.

Атропин нейтрализует м-холинергический эффект пиридостигмина, но не оказывает воздействия на скелетную мускулатуру. Активное вещество стимулирует эффекты барбитуратов и медикаментов, в составе которых находятся производные морфина.

Условия хранения

Транспортировка и хранение препарата Калимин допускается только при соблюдении определённого температурного режима – до 30 градусов.

Особые указания

При язвенной патологией пищеварительной системы, при сердечной недостаточности (стадия декомпенсации), гиперфункции щитовидной железы, после инфаркта миокарда медикамент применяется с осторожностью, после тщательной оценки последствий применения бромида пиридостигмина.

С особой осторожностью Калимин назначается пациентам с паркинсонизмом, патологией почечной системы, сахарным диабетом, брадикардией, заболеваниями печёночной системы и после оперативным вмешательств на пищеварительном тракте.

Время приёма подбирается индивидуально, стараясь максимально учесть циклы физической активности. Случается, что отсутствие эффекта связано с передозированием медикамента.

Лекарственное средство способно влиять на способности и возможности выполнять сложные виды деятельности, управлять автотранспортом.

Детям

Калимин в педиатрической практике не используется.

При беременности (и лактации)

Калимин не назначают при беременности. Грудное вскармливание также является противопоказанием к применению.

Отзывы о Калимине

Отзывы врачей о медикаменте положительные, препарат часто назначается и доказал свою эффективность в терапии всех заболеваний, заявленных производителем. Пациенты указывают на тяжёлую переносимость лекарственного средства, что может быть связано с приёмом больших доз. Сложность заключается и в подборе индивидуальной схемы лечения для каждого пациентам в отдельности.

Из часто возникающих негативных реакций пациенты отмечают кожные высыпания, угри, акне.

Цена Калимин 60 Н, где купить

Стоимость лекарственного средства зависит от аптечной сети, региона продажи. Средняя цена Калимина в России 800 рублей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Калимин 60 Н обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник:

Калимин 60Н таб 60мг №100 — купить сейчас, низкая цена. Быстрая доставка. Подробное описание

Лекарственные формы

таблетки 60мг

Производители

АВД.фарма ГмбХ и Ко КГ (Германия), Арцнаймиттельверк Дрезден ГмбХ (Германия), Клоке Фарма-Сервис ГмбХ (Германия), Менарини-Фон Хейден ГмбХ (Германия)

Группа

Ингибиторы холинэстеразы

Состав

Действующее вещество — пиридостигмина бромид.

Международное непатентованное название

Пиридостигмина бромид

Фармакологическое действие

Антихолинэстеразное. Обратимо ингибирует холинэстеразу и повышает содержание ацетилхолина. Улучшает нейромышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, вызывает брадикардию. В сравнении с прозерином менее активен.

Показания к применению

Миастенический синдром, послеоперационная атония кишечника, атонические запоры, нарушение опорожнения мочевого пузыря после гинекологических операций и родов, передозировка (или отравление) недеполяризующих миорелаксантов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, закупорка мочевыводящих путей.

Побочное действие

Тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, увеличение тонуса (вплоть до спазма) бронхов и секреции бронхиальных желез, слюнотечение, брадикардия, миоз, подергивание мышц, мышечная слабость, вялость, кожная сыпь.

Взаимодействие

М-холиномиметические эффекты снимаются атропином и др. м-холинолитиками.

Способ применения и дозировка

Тяжелая миастения: внутрь, 30-60 мг/сут; при прогрессировании заболевания — по 60-180 мг 2-4 раза в сутки (120-720 мг/сут).Атония кишечника, задержка мочи: внутрь, по 60 мг каждые 4 ч.

Передозировка

После латентного периода появляются головная боль, спутанность сознания, анорексия, головокружение, тревожность, гиперсаливация, ринорея, потливость, затруднение дыхания, миоз, рвота, боли в животе, диарея, непроизвольное мочеиспускание, подергивание мышц, выраженная слабость, прогрессирующее затруднение дыхания, что ведет к судорогам и коме. Лечение — м-холинолитики, гемотрансфузия, симптоматические средства.

Особые указания

Осторожно назначают пациентам с брадикардией, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, после операций на желудке и кишечнике.Рекомендуется выбирать время приема в соответствии с циклом физической активности. Отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием передозировки.

Условия хранения

Список А. При комнатной температуре.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Аналоги для данного товара не обнаружены.

ДИНАМО. ЖВНЛП

Владельцам электронного членского билета «Динамо» — скидка 3% на ассортимент с государственным регулированием цен (ЖВНЛП)

РОСПРОФЖЕЛ. ЖВНЛП.

Владельцам электронного профсоюзного билета члена РОСПРОФЖЕЛ — скидка 3% на ассортимент с государственным регулированием цен (ЖВНЛП).

Подробности о программе: www.rpz-card.ru

ЁLKA. ЖВНЛП.

Владельцам электронной студенческой карты ЁLKA — скидка 3% на ассортимент с государственным регулированием цен (ЖВНЛП).

Источник:

Калимин 60 Н: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Одна таблетка содержит 60 мг действующего вещества пиридостигмина бромида. Вспомогательные вещества: стеарат магния, поливидон К 25, гидрохлорид глутаминовой кислоты, осажденная двуокись кремния, высокодисперсная двуокись кремния, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.

Описание

Белые, двояковыпуклые,продолговатые таблетки с риской на одной стороне.

Калимин 60 Н применяют для лечения патологической слабости мышц (тяжелая миастения, миастенический синдром), а также при отсутствии тонуса (атония) мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Калимин 60 н : инструкция по применению

Калимин инструкция по применению аналоги. Калимин

Когда вы не должны принимать Калимин 60 Н

Повышенная чувствительность к пиридостигмина бромиду и другим компонентам препарата; предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декам етония бромид); ирит; хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма; механическая непроходимость кишечника; обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей; спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта; миотония; шок в послеоперационном периоде; беременность; период лактации; возраст до 18 лет.

С осторожностью: артериальная гипотензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка, брадикардия, сахарный диабет, паркинсонизм, желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции, мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции, состояния после операций на желудочно-кишечном тракте, печеночная недостаточность, гипертиреоз.

Что вы должны соблюдать в период беременности и кормления грудью

Пиридостигмина бромид не обладает тератогенными эффектами, но обладает фетотоксичностью. Препарат способен вызывать преждевременные роды, особенно при использовании на последних неделях беременности.

Пиридостигмина бромид проникает в грудное молоко. При назначении препарата грудное вскармливание следует прервать.

Побочные действия

Какие побочные действия могут возникать при приеме Калимина 60 Н

Список побочных реакций приведен в зависимости от частоты развития.

Очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000; в том числе отдельные сообщения), неизвестно (невозможно оценить на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны нервной системы

Неизвестно: тремор мышц

Нарушения со стороны органов зрения

Неизвестно: слезотечение, нарушение аккомодации

Нарушения со стороны сердца

Неизвестно: брадиаритмия

Нарушения со стороны сосудов

Неизвестно: артериальная гипотензия

Нарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения

Неизвестно: чрезмерная бронхиальная секреция

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Неизвестно: слюновыделение, тошнота, рвота, диарея

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Редко: сыпь

Неизвестно: потоотделение

Нарушение со стороны скелетно-мышечного аппарата и соединительной ткани

Неизвестно: мышечный спазм, мышечная слабость

Нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей

Неизвестно: трудность мочеиспускания

Общие нарушения в месте введения

Неизвестно: Боль в связи с увеличением перистальтики кишечника

Примечание

Передозировка пиридостигмина бромида может вызывать развитие холинергического криза, сопровождаемого, среди прочего, выраженной или нарастающей мышечной слабостью вплоть до наступления паралича, т.е.

существует риск наступления угрожающего жизни больного паралича дыхательных путей! Другие сопутствующие явления могут включать падение артериального давления вплоть до циркуляторного коллапса, брадикардию вплоть до остановки сердечной деятельности или парадоксальное развитие рефлекторной тахикардии.

В этом случае после немедленного прекращения приема лекарственного средства необходимо медленно ввести методом внутривенного введения в дозе от 1 до 2 мг атропина сульфата.

Если вы заметите у себя побочные явления, которые не упомянуты в этой аннотации, то об этом, пожалуйста, сообщите вашему лечащему врачу или фармацевту.

Какие меры следует предпринимать при побочных действиях

Вышеназванные побочные действия могут быть выражением передозировки препарата или холинергического криза (см. также прием очень больших количеств Калимина 60 Н).

Немедленно сообщайте врачу о возникших у вас побочных действиях. Задачей врача является выяснение причины развития этих проявлении.

Для устранения возникших побочных действий (парасимпатомиметические эффекты) врач может вам ввести подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно атропина сульфат.

Меры предосторожности при применении и предупредительные указания.

Какие меры предосторожности следует соблюдать при применении препарата

В период лечения устанавливают тщательное наблюдение за больными с одним или несколькими факторами риска, упомянутыми в разделе “Противопоказания” (при необходимости корригируют дозу препарата).

У больных с перенесенными заболеваниями печени регулярно контролируют её функцию. Больным с патологической слабостью мышц (тяжелая миастения) Калимин 60 Н дозируют строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции на проводимое лечение (см. раздел “Дозировка”).

В процессе лечения пациентам категорически запрещается: употреблять алкоголь.

Что вы должны соблюдать при участии в уличном движении, обслуживании машин и при выполнении работ без надежной страховки

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействия

Какие медикаменты изменяют действие Калимина 60 Н или наоборот

Обязательно сообщите вашему лечащему врачу, какие медикаменты, кроме Калимина 60 Н, вы еще принимаете.

Сочетание с другими ингибиторами холинэстеразы или другими парасимтомамиметиками может активизировать действие пиридостигмин метила. Это может усилить парасимпатомиметические эффекты морфина и его производных.

Действие деполяризующих миорелаксантов (например, сукцинилхолина) увеличивается. Антимускариновые агенты (например, атропин) ингибируют мускариновое действие пиридостигмина бромида на слюнные железы, глаза, сердце, мускулатуру бронхов и кишечника.

Никотинергическое воздействие на скелетные мышцы не затрагивается.

Метилцеллюлоза полностью ингибирует всасывание пиридостигмин метила. Пиридостигмин бромид в значительной степени абсорбируется таблетками угля.

Вещества, уменьшающие нервно-мышечную передачу, могут уменьшить эффект пиридостигмина и тем самым вызвать миастенические симптомы.

Эти вещества включают в себя аминогликозидные антибиотики (например, стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин), полипептидные антибиотики (полимиксин, колистин) и другие антибиотики, такие как клиндамицин, окситетрациклин и линкомицин, ряд антиаритмических веществ (хинидин, прокаинамид, пропранолол), пеницилламин, литий, транквилизаторы типа бензодиазепина и фенотиазины (например, хлорпромазин).

Большие дозы кортикостероидов могут также привести к снижению эффекта пиридостигмина бромида.

Помните о том, что эти сведения также могут быть актуальны для лекарственных средств, принимаемых незадолго до начала лечения Калимином 60 Н.

От употребления каких возбуждающих средств, блюд и напитков вам следует отказаться

Во время лечения Калимином 60 Н больные должны отказаться от употребления алкоголя, т.к. при этом может отмечаться взаимное усиление действия и побочных эффектов. В особенности у больных с патологической слабостью мышц (тяжелая миастения) одновременный прием алкоголя может привести к затруднению дыхания.

Дозировка, способ и длительность применения

Без специальных указаний вашего лечащего врача для Калимина 60 Н действительны нижеследующие режимы доз. Пожалуйста, придерживайтесь предписанных врачом доз, т.к. иначе Калимин 60 Нне окажет лечебного действия!

Какое количество и как часто вы должны принимать Калимин 60 Н

Внутрь, запивая водой.

При начальных симптомах заболевания рекомендуемая доза – 1/2 -1 таблетка (30-60 мг)

1-2 раза в день.

При прогрессировании заболевания – 1-3 таблетки (60-180 мг) 2-4 раза в день. Максимальная суточная доза -12 таблеток (720 мг).

Дозирование пиридостигмина бромида при миастении gravis проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациентов на лечение. Поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные.

Лечение пациентов с заболеваниями почек

Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, т. к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от действия препарата.

Как долго вы должны принимать Калимин 60 Н

Длительность применения Калимина 60 Н определяет лечащий врач в зависимости от показания.

Ошибки в применении препарата и передозировка

Как вы должны поступать, если слишком мало приняли Калимина 60 Н или один раз забыли его принять

Если вы слишком мало приняли Калимина 60 Н или один раз забыли его принять, то не употребляйте после этого большее количество его или забытую дозу дополнительно, а продолжайте его применять по предписанной схеме дозирования. В случае сомнения обратитесь за помощью к вашему лечащему врачу.

Что вы должны учитывать, если хотите на некоторое время прервать или преждевременно прекратить лечение

Не прекращайте прием медикамента без предварительной консультации с лечащим врачом, т. к. в противном случае могут снова усилиться симптомы вашего заболевания.

Что надо предпринять, если Калимин 60 Н был принят в очень больших количествах

В каждом случае после приема больших количеств Калимина 60 Н следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Прием очень больших количеств Калимина 60 Н (передозировка) может обусловить развитие холинергического криза, который характеризуется выраженной или нарастающей мышечной слабостью (см. раздел “Побочные действия”) вплоть до наступления паралича – опасность дыхательного паралича, угрожающего жизни больного!

Другими сопутствующими явлениями могут быть падение артериального давления вплоть до сосудистого коллапса, а также понижение частоты сердечных сокращений вплоть до полной остановки сердца или парадоксальное повышение частоты сердечных сокращений (рефлекторная тахикардия).

В таких случаях после немедленной отмены лекарственного средства врач должен оказать больному срочную помощь (например, внутривенно медленно ввести атропина сульфат в дозе 1-2 мг, при необходимости и в зависимости от частоты пульса начальную дозу ввести повторно через 2-4 часа).

Срок годности лекарственного средства – 3 года.

Препарат не следует применять по истечении срока годности.

Условия хранения: Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Порядок отпуска из аптек: отпускается только по рецепту врача

Форма выпуска

По 100 таблеток во флаконе коричневого стекла с пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.

Производитель

Тева ГмбХ, Граф-Арко-Штрассе, 3, 89079, Ульм, Германия.

Произведено:

Клоке Фарма-Сервис ГмбХ, Штрассбургер штрассе, 77, 77767, Аппенвейер,

Германия.

Источник: https://apteka.103.by/kalimin-60-n-instruktsiya/

Калимин 60 Н – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 60 мг) препарата для лечения миастении гравис, атонии кишечника и мочевого пузыря у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

Калимин инструкция по применению аналоги. Калимин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Калимин 60 Н. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Калимина 60 Н в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Калимина 60 Н при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения миастении гравис, атонии кишечника и мочевого пузыря у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Калимин 60 Н – ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и усиления действия ацетилхолина.

Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации.

Не оказывает центрального действия.

Состав

Пиридостигмина бромид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Биодоступность Калимина 60 Н составляет 8-20%, при миастении может снижаться до 4%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1,5-3 часа.

Одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения максимальной концентрации. Период полувыведения 2,5 часа. Пиридостигмина бромид не проникает через гематоэнцефалический барьер, практически не связывается белками плазмы.

Частично метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания

  • миастения гравис (Myasthenia gravis);
  • миастенический синдром;
  • послеоперационная атония кишечника;
  • атонические запоры;
  • нарушения опорожнения мочевого пузыря после гинекологических операций и родов, атония мочевого пузыря;
  • устранение эффекта недеполяризующих курареподобных средств.

Формы выпуска

Таблетки 60 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки Калимин 60 Н принимают внутрь, запивая водой.

При начальных симптомах заболевания рекомендуемая доза – 0,5-1 таблетка (30-60 мг) 1-2 раза в день.

При прогрессировании заболевания – 1-3 таблетки (60-180 мг) 2-4 раза в день. Максимальная суточная доза – 12 таблеток (720 мг).

Дозирование Калимина 60 Н при миастении gravis проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациентов на лечение. Поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные.

Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, так как пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от действия препарата.

Побочное действие

  • аллергические реакции;
  • повышенная потливость;
  • повышенное слюнотечение и слезотечение;
  • усиление секреции бронхиальных желез;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • схваткообразные боли в животе, обусловленные повышенной перистальтикой кишечника;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • мышечный тремор (непроизвольные, быстрые, ритмичные колебательные движения частей тела или всего тела);
  • спазмы скелетных мышц;
  • мышечная слабость;
  • расстройства аккомодации (утрата способности четко видеть предметы вблизи или вдаль);
  • брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений) и снижение артериального давления (при применении препарата в более высоких дозах);
  • высыпания на коже.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к пиридостигмина бромиду и другим компонентам препарата;
  • предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметония бромид);
  • ирит (воспаление радужной оболочки глазного яблока);
  • хронический обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • механическая непроходимость кишечника;
  • обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей;
  • спастические состояния органов ЖКТ;
  • миотония (редкое наследственное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся длительными тоническими спазмами мышц, возникающими вслед за начальными произвольными движениями);
  • шок в послеоперационном периоде;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пиридостигмина бромид не обладает тератогенными эффектами, но обладает фетотоксичностью. Препарат Калимин 60 Н способен вызывать преждевременные роды, особенно при использовании на последних неделях беременности. Поэтому противопоказано применение его при беременности.

Пиридостигмина бромид проникает в грудное молоко. При назначении препарата Калимин 60 Н грудное вскармливание следует прервать.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста при отсутствии ограничений снижения дозы не требуется.

Особые указания

У пациентов с язвенной болезнью желудка, гиперфункцией щитовидной железы, сердечной недостаточностью в фазе декомпенсации и при инфаркте миокарда Калимин 60 Н применяют только после тщательного сопоставления риска развития побочного действия и ожидаемого благоприятного эффекта.

Особую осторожность следует проявлять при применении у больных с артериальной гипотензией, декомпенсированной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, острым инфарктом миокарда, язвенной болезнью желудка, брадикардией, сахарным диабетом, паркинсонизмом, желчнокаменной болезнью в отсутствие обструкции, мочекаменной болезнью в отсутствие обструкции, состояниями после операций на ЖКТ, печеночной недостаточностью, гипертиреозом.

Рекомендуется выбирать время приема Калимина 60 Н таким образом, чтобы его максимальный эффект совпадал с циклом физической активности пациента. Следует помнить, что отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием передозировки.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употреблять алкоголь (этанол).

Если пациент забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать двойную дозу препарата во время следующего приема.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Калимином 60 Н следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Атропин ослабляет м-холиномиметическое действие пиридостигмина бромида (брадикардия и гиперсекреция), но не его влияние на скелетные мышцы.

Калимин 60 Н усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, морфина и его производных, барбитуратов.

Пиридостигмина бромид несовместим с этанолом.

М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают выраженность действия Калимина 60 Н.

Аналоги лекарственного препарата Калимин 60 Н

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги препарата Калимин 60 Н по фармакологической группе (ингибиторы холинэстеразы):

  • Аксамон;
  • Алзепил;
  • Альценорм;
  • Аминостигмин;
  • Амиридин;
  • Арисепт;
  • Галантамин;
  • Гальнора СР;
  • Дементис;
  • Донепезил;
  • Душицы трава;
  • Ипигрикс;
  • Ипидакрин;
  • Итомед;
  • Карбахол;
  • Координакс;
  • Мио-Хол;
  • Можжевельника плоды;
  • Монтана домашние капли;
  • Нейромидин;
  • Нивалин;
  • Перистил;
  • Пиридостигмина бромид;
  • Прозерин;
  • Реминил;
  • Ретч;
  • Убретид;
  • Экселон;
  • Яснал.

Отзыв врача невролога

В моей практике был всего один пациент с миастенией гравис, которую ему, к счастью, диагностировали на раннем этапе. Из лекарств он получал Калимин 60 Н и препарат калия. Начали мы с приема половины таблетки два раза в день.

Но на фоне терапии симптоматика (опущение век, поперхивания, нарушение глотания) не уходила, поэтому дозу пришлось увеличить до четырех таблеток в сутки (по одной таблетке каждые 6 часов). Благодаря регулярному и длительному приему Калимина 60 Н была достигнута стойкая ремиссия заболевания.

Из побочных эффектов пациент отмечал повышенное выделение слюны, иногда возникающие несильные боли в животе, тошноту.

  • Гливенол – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 400 мг) препарата для лечения варикозного расширения вен, геморроя, венозной недостаточности, флебита у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Гаммалон – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг) лекарства для лечения нарушений мозгового кровообращения, ЧМТ, атеросклероза, ДЦП, алкогольной энцефалопатии у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Экоклав – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, порошок для приготовления суспензии) лекарственного препарата для лечения пневмонии, пиелонефрита, отита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/2017-kalimin-60-n-po-primeneniyu-analogi-tabletki-miasteniya-gravis-atoniya-kishechnika.html

Препарат

Калимин инструкция по применению аналоги. Калимин

При нервно-мышечных заболеваниях врачи назначают препарат “Калимин 60 Н”. Инструкция сообщает, что это средство эффективно при лечении миастенических расстройств и атонии внутренних органов.

Лекарство способствует нормализации передачи нейромышечных импульсов, тонизирует мускулатуру мочевого пузыря, улучшает перистальтику в органах пищеварения.

При этом препарат не воздействует на центральную нервную систему.

Состав и действие лекарства

Действующим компонентом препарата является бромид пиридостигмина. Медикамент выпускается в виде таблеток, которые содержат по 60 мг лекарственного вещества.

Пиридостигмина бромид относится к веществам, которые подавляют активность фермента холинэстеразы.

Это приводит к усилению действия нейромедиатора ацетилхолина, который отвечает за передачу сигналов между нервными клетками и мускулатурой.

По этой причине инструкция по применению “Калимина 60 Н” рекомендует использовать таблетки для лечения миастении. Это заболевание характеризуется нарушением передачи нейромышечных импульсов.

Пиридостигмина бромид оказывает и общее холиномиметическое действие на организм. Под действием препарата у человека замедляется сердцебиение, повышается тонус мышц внутренних органов, усиливается деятельность желез внешней секреции, лекарство вызывает небольшое сужение зрачков и спазм аккомодации.

Согласно инструкции “Калимина 60 Н”, главным показанием для назначения лекарства является миастения. Также препарат используют в неврологии для терапии других синдромов, при которых наблюдается слабость и утомляемость мускулатуры из-за нарушения нейромышечной передачи.

Кроме того, таблетки “Калимин 60 Н” применяются при лечении атонии мускулатуры кишечника и мочевого пузыря с задержкой дефекации и мочеиспускания.

Нежелательные эффекты

Инструкция и отзывы о “Калимине 60 Н” свидетельствуют о том, что после употребления таблеток возможны побочные явления. Это связано с холиномиметическим действием препарата на организм.

Лекарство может вызывать резкое снижение АД и частоты сердечных сокращений. Из-за влияния бромида пиридостигмина на тонус мускулатуры вероятны спазмы скелетных мышц, боли в животе из-за усиления перистальтики, диарея, учащенное мочеиспускание.

Вследствие повышения активности ацетилхолина у пациентов усиливается деятельность потовых желез, наблюдается повышенное слезоотделение и слюнообразование. Может ухудшаться зрение из-за спазма аккомодации. У аллергиков возникают высыпания на коже.

Как употреблять таблетки

При начальных признаках миастении назначают 1/2-1 таблетку препарата 1-2 раза в день. Если заболевание прогрессирует, то разовую дозу увеличивают до 1-3 таблеток, кратность приема – 2-4 раза в день.

Однако такая дозировка является ориентировочной. При миастении необходимое количество препарата подбирается индивидуально для каждого больного.

Пациентам с болезнями почек нужно назначать более низкие дозы, так как лекарство выводится преимущественно с мочой.

При лечении атонии ЖКТ и мочевого пузыря рекомендуется принимать по 1 таблетке каждые 4 часа.

Взаимодействие с другими медикаментами

“Атропин” уменьшает холиномиметический эффект лекарства: сокращение частоты сердцебиения, повышенную деятельность желез внешней секреции. Однако при совместном употреблении этих медикаментов воздействие “Калимина 60 Н” на мышцы не ослабляется.

Следует избегать одновременного приема препарата с антидепрессантами трициклического ряда, лекарствами от эпилепсии и болезни Паркинсона, местными средствами для анестезии, антагонистами ацетилхолина, ганглиоблокаторами, медикаментами от аритмии. Это ослабляет терапевтический эффект “Калимина 60 Н”.

Нужно также помнить, что пиридостигмина бромид усиливает действие миорелаксантов, снотворных и наркотических анальгетиков.

Условия хранения, цена и аналоги

Таблетки рекомендуется хранить при температуре не выше +25 градусов. При таких условиях лекарство годно к применению в течение 3 лет. После вскрытия флакона таблетки можно использовать в течение полугода.

Производители “Калимина 60 Н” – фармацевтические компании Klocke Pharma Service Gmbh (Германия) и Teva (Израиль). Это лекарство является строго рецептурным медикаментом. Оно относится к списку А (сильнодействующее средство). Цена препарата в аптечных сетях составляет от 750 до 850 рублей.

Это лекарство в настоящее время очень трудно найти в аптечных сетях. Поэтому пациенты часто интересуются аналогами. Инструкция “Калимина 60 Н” говорит о том, что действующим компонентом лекарства является бромид пиридостигмина.

Такое же вещество содержится в препарате “Калимин Форте”. Однако он выпускается только в форме раствора для инъекций. Аналогичный состав имеет лекарство “Местинон”, оно производится в форме драже.

К сожалению, эти препараты практически невозможно встретить в российских аптеках.

Есть возможность заказать “Калимин 60 Н” и “Калимин Форте” из Германии через специальные интернет-сайты, но их стоимость очень высока – от 5000 до 8000 рублей.

Можно подобрать аналоги по терапевтическому эффекту. К ним относятся следующие лекарства:

  • “Нейромидин”.
  • “Ипигрикс”.
  • “Аксамон”.
  • “Прозерин”.

Эти средства содержат другие действующие компоненты, но тоже являются ингибиторами холинэстеразы. Их применяют при лечении миастении. Цена “Нейромидина” составляет около 1000 рублей, а “Ипигрикса” и “Аксамона” – около 500 рублей. Самым дешевым препаратом является “Прозерин”, его стоимость – 50-60 рублей. Однако это уже довольно старый препарат и у него много побочных эффектов.

Отзывы о лекарстве

Можно услышать большое количество положительных отзывов о “Калимине 60 Н”. Больные миастенией пишут, что этот препарат буквально поставил их на ноги. Им удалось добиться ремиссии недуга, постепенно исчезала слабость и усталость мускулатуры.

Судя по отзывам, препарат хорошо помогает при бульбарной форме миастении, когда у человека нарушена глотательная функция. После курса лечения больные обрели способность нормально принимать пищу. Пациенты отмечают, что им стало легче совершать движения, находиться на ногах, заниматься работой.

О побочных действиях препарата в отзывах практически не упоминается. Видимо, нежелательные эффекты проявляются довольно редко. Лишь в первые дни терапии у некоторых пациентов наблюдалось пониженное давление. При этом лекарство не вызывает привыкания, не имеет синдрома отмены и его можно принимать длительное время.

К недостаткам лекарства относят его несовместимость со многими другими медикаментами. Это не всегда удобно, если пациент проходит комплексную терапию с использованием многих лекарств.

Многие пациенты считают этот препарат лучшим средством от миастении. По их мнению он более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем другие ингибиторы холинэстеразы. Люди сожалеют, что это лекарство в последнее время стало очень трудно найти в аптеках.

Источник: https://FB.ru/article/367089/preparat-kalimin-n-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi

WikiHelpProstuda.Ru
Добавить комментарий