Как отличить перелом от ушиба стопы. Как отличить ушиб от перелома? Ушиб ноги

Ушиб ноги: причины и симптомы, как отличить от перелома, диагностика травмы, оказание первой помощи и лечение в домашних условиях

Как отличить перелом от ушиба стопы. Как отличить ушиб от перелома? Ушиб ноги

Ушиб ноги представляет собой наиболее часто встречающийся вид травмы нижних конечностей, при которой происходит повреждение мягких тканей, без изменения их структуры. При сильном ушибе пальцев ног, ступни, колена или бедра может сформироваться внушительная гематома. В этом случае нужно как можно быстрее оказать первую помощь, и в дальнейшем продолжить полноценное лечение.

Частые причины травмы

Наверное, нет такого человека, который хотя бы раз в жизни не ощутил все прелести ушиба. Только на первый взгляд может показаться, что это досадная бытовая неприятность. В действительности, ушиб — это закрытая травма мышечной, нервной, соединительной и сосудистой тканей, только без перелома костей.

Вследствие подобной травмы повреждается эпидермис, подкожная клетчатка, мышечные волокна. После удара могут пострадать нервы и кровеносные сосуды, и в этом случае внутреннее кровоизлияние приведет к образованию гематомы и отеку.

  • падение дома или на улице;
  • удар тупым предметом, при спортивных, производственных, бытовых или дорожных травмах.

Чаще всего встречается у детей, ввиду их высокой активности, и людей, выполняющих тяжелую физическую работу.

Характерные признаки

Реакция организма на полученную травму выглядит следующим образом:

  1. Вначале происходит спазм сосудов, но затем они быстро начинают расширяться. Из сосуда просачивается жидкость, которая пропитывает ткани. Как следствие, на месте ушиба появляется отек, а затем формируется уплотнение тканей.
  2. В случае если сосуды при ударе были разорваны, то кровь оказывается в межтканевом пространстве и окрашивает его в синюшный оттенок. Один из характерных симптомов ушиба — появление внутреннего кровоизлияния. Из мелких сосудов–капилляров — кровь будет продолжать сочиться около 10 минут, из более крупных — не менее суток. Первые три дня после ушиба травмированный участок будет окрашен в насыщенный багрово-синюшный цвет, который со временем будет желтеть, а спустя неделю здоровый цвет кожи полностью восстановится.
  3. Если кровь только лишь пропитывает соседние ткани, то виден синяк, но если она накапливается в них — формируется гематома. В редких случаях гематома может привести к отслаиванию ткани.
  4. В случае если была повреждена передняя поверхность голени, где кость защищена только кожей, возникает очень резкая сильная боль и быстрое образование гематомы.
  5. При сильном ушибе кровь изливается в суставные сумки, вызывая тем самым гемартроз.

Внешние признаки ушибов во многом зависят и от их локации. К примеру, на бедрах присутствует слой рыхлой подкожно-жировой клетчатки, и это провоцирует появление больших гематом при травме.

Ушибы передней поверхности бедра отличаются острой болью, вплоть до обморочного состояния. Наиболее сильные болевые ощущения возникают при травме надкостницы, в которой находится наибольшая концентрация болевых рецепторов.

Если после полученной травмы чувство боли приняло ярко выраженный пульсирующий характер и при этом долго не проходит, то это говорит о появлении гематомы под надкостницей.

Ушибленная голень может болеть настолько сильно, особенно при надавливании, что ушиб легко перепутать с переломом. В этом случае рекомендуется сделать рентгенографию.

Ушиб пальцев ног может показаться совершенно безобидным, но это далеко не так. Как правило, пальцы травмируются в процессе движения, порой, на большой скорости, в результате чего принимают на себя сильный удар. Сухожилия и небольшие хрупкие косточки повреждаются, что чревато осложнениями в будущем при ходьбе.

Для исключения возможного перелома следует обратиться к хирургу или травматологу, и только после консультации приступать к лечению ушиба.

Первая помощь

При сильных ушибах следует обратиться за медицинской помощью. Но, к сожалению, далеко не всегда и не у всех есть такая возможность. Поэтому так важно знать, что делать в первую очередь при получении травмы ноги.

  1. Поврежденной конечности следует обеспечить полный покой, уложив пострадавшего человека на ровную твердую поверхность.
  2. Под травмированную ногу необходимо подложить валик или подушку, чтобы она оказалась на небольшой возвышенности.
  3. В первые два часа на ушибленное место нужно воздействовать холодом. Для этих целей подойдет пузырь со льдом, упаковка замороженных полуфабрикатов или бутылка замороженной воды. Воздействие холода должно продолжаться не более 20-30 минут, после чего делается перерыв на час, а затем процедура продолжается.
  4. Спустя сутки ушибленное место следует обрабатывать разогревающими мазями, гелями, компрессами.
  5. При сильной боли допускается прием обезболивающих таблеток.

Если движения ногой затруднены, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Лечебные мероприятия

После оказания первой помощи и исключения вероятности перелома ноги, последующее лечение ушиба можно продолжить в домашних условиях. При этом можно сочетать методы традиционной медицины и народные средства.

Чтобы убрать уплотнение после полученного ушиба, следует прибегнуть к тепловым процедурам, средствам с противовоспалительным и рассасывающим действием. Для обеспечения тепла можно воспользоваться грелкой с теплой водой или парафиновыми аппликациями.

Избавиться от твердого уплотнения, отека и воспаления помогут гели, мази, спиртовые компрессы. Мазать ими ушибленное место следует 3–4 раза в день, следуя простому принципу: чем больше отек, тем больше мази следует применять.

Мази выбирают исходя из их свойств:

  1. Справиться с сильной гематомой помогут средства на основе гепарина: Лиотон, Тромблесс, Гепариновая мазь.
  2. Для укрепления стенок сосудов и улучшения кровообращения рекомендуется использовать Троксерутиновую или Троксевазиновую мази.
  3. Обезболить, снять воспаление и отечность помогут Диклофенак, Фастум-гель, Нурофен гель, Нимесил.

Если нога сильно опухла, нужно более густо помазать ее выбранным средством. Для усиления действия медикамента поврежденное место можно укутать пищевой пленкой и закрепить: так активные компоненты мази смогут быстрее и эффективнее начать свое целебное воздействие на ушиб.

Мази и гели не используют, если поврежден кожный покров.

Рецепт приготовления целебного средства весьма прост:

  1. Димексид следует развести водой в пропорции 1:3, размешать, пропитать полученным раствором марлю и наложить на поврежденное место.
  2. Сверху нужно наложить полиэтилен и зафиксировать компресс повязкой.

Для укрепления стенок сосудов и уменьшения ломкости капилляров рекомендуется принимать витамин С в виде аскорбиновой кислоты.

По возможности рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур, к которым относятся электрофорез, УВЧ, ультразвук, УФО, магнитотерапия.

В большинстве случаев ушибы быстро заживают, не оставляя после себя осложнений. Хирургическое вмешательство может потребоваться при:

  • нагноении кровоподтека;
  • повреждении нервных окончаний;
  • внутрисуставном кровоизлиянии;
  • разрыве связок.

Что не рекомендуется

Восстановление после полученного ушиба пройдет быстрее и эффективнее, если действовать по правилам. К запрещенным действиям относят:

  • прогревание ушиба в первые сутки, использование мазей и компрессов;
  • втирание лекарственных средств с большим нажимом;
  • усиленная физическая нагрузка;
  • самостоятельное лечение ушиба при острой сильной боли, которая не прекращается в течение суток и более;
  • игнорирование проблем при ходьбе и других движениях травмированной ногой.

При появлении любого тревожного симптома или ухудшения самочувствия необходимо как можно быстрее получить квалифицированную медицинскую помощь. Бездействие или самолечение в этом случае могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Источник:

Ушиб ноги: лечение в домашних условиях

Важно! На месте ушиба всегда появляется припухлость, может быть отек. Боль возможна при давлении на пораженный участок, при движении. Острая боль быстро проходит, а вот болевой симптом при ощупывании пострадавшего места может сохраняться в течение нескольких недель.

Если произошел ушиб в ноге в области голени, то может возникнуть омертвение кожи и последующее отторжение. Все из-за того, что подкожная клетчатка в этом месте плотно прилегает к коже. Нужно понимать, что любые ушибы ноги – это серьезные состояния, требующие немедленного правильного лечения.

Оказание первой помощи

Что делать, если произошел ушиб ноги и она опухла? Первоначально проверяется кость и суставы, нужно точно определить, что они не пострадали. Если есть какие-то подозрения или сомнения, следует тут же обратиться к травматологу!

Что нужно сделать при ушибе ноги:

  • наложить давящую повязку на ушибленное место;
  • обеспечить конечности покой;
  • при наличии ссадин и царапин, еще до нанесения повязки, поврежденные места требуется продезинфицировать спиртом, йодом или другим средством, которое есть под рукой;
  • положить ногу выше тела;
  • в течение нескольких часов отказаться от любых нагрузок.

Важно! Распаривать ногу при ушибе категорически запрещено. Это приведет к усугублению травмы. Первые сутки ногу лечат только холодом для сужения сосудов, обеспечения обезболивающего действия.

Лечение в остром периоде

Когда прошли сутки с момента ушиба, можно отказываться от охлаждающего режима и переходить на согревание. Помогут теплые ванночки, компрессы и примочки. Они нужны для снятия отека, быстрейшего избавления от гематомы.

Сильный ушиб ноги гематома, как лечить

Лечение устранение гематомы зависит от серьёзности травмы. При сильном ушибе гематома может лишить конечности её функций. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Первым делом нужен холодный компресс. Далее, необходимо зафиксировать ногу с помощью эластичного бинта или подручных средств.

  1. Принять обезболивающее: анальгин, ибупрофен.
  2. Ногу смазывать диклофенаком и ибупрофеном — они снимут боль и воспаление.
  3. По истечении суток, можно применять разогревающие мази, делать компрессы и УВЧ.

Интересно! В аптеках продаются специальные пластыри, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Их можно будет применять уже на вторые сутки с момента ушиба ноги.

Лечение ушиба при беременности

Нужно приложить холод, ногу зафиксировать в удобном для вас положении, не напрягать её. Большинство лекарственных препаратов противопоказано в этот период, поэтому за рекомендациями лучше обратиться к врачу.

Запрещены и рентгены во время беременности, имейте в виду. Можно воспользоваться народными средствами: в 1 л воды добавить 2 ст. л. уксуса, в этом растворе смочить полотенце и хлопчатобумажную ткань и накладывать на ногу.

Восстановительная терапия

В течение 1-2 недель нужно растирать ушибленное место. Если отказаться от такой процедуры, то это может привести к закупорке вен сгустками крови (тромбофлебит). Отек, синяк должен пройти в течение двух недель. Если этого не происходит, нужно пойти к врачу, возможно потребуется дополнительный курс физиотерапевтических процедур (воздействие магнитом, электрофорез, УВЧ терапия).

Источник: https://pssmp.ru/perelom/ushib-nogi-simptomy-i-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Как перелом отличить от ушиба

Как отличить перелом от ушиба стопы. Как отличить ушиб от перелома? Ушиб ноги

Ушибы и переломы – достаточно распространённые виды травм для людей разных возрастов, которые можно получить в бытовой ситуации, во время занятий спортом или в результате аварии. Из-за похожей симптоматики ушиб можно перепутать с переломом и не оказать себе или другому пострадавшему должной помощи. Поэтому важно уметь отличать эти виды травм

Как отличить перелом от ушиба по внешнему виду

Открытый перелом несложно отличить от ушиба: при нём видна открытая рана, возможно, с торчащими из неё обломками кости. Закрытый перелом напротив, имеет схожие с ушибом внешние симптомы:

  • припухлость в месте травмы;
  • ссадины, гематомы;
  • отёчность травмированной области;
  • покраснение, синюшность кожи;
  • подкожные кровоизлияния.

В этом случае внешним признаком травмы может стать неестественная подвижность в области травмы, укорочение конечности, изменение формы кости, её выступание сквозь кожу.

Если таких признаков не наблюдается, можно заметить разницу в изменении симптоматики: при ушибе прикладывание холода помогает уменьшить отёк и покраснение в течение 2–4 часов, а также облегчить болевой синдром. При переломе внешние симптомы не проходят со временем, синюшность кожи будет становиться всё выражение.

Как понять по симптомам перелом или сильный ушиб

Переломы и ушибы имеют похожие признаки, но совершенно разный характер повреждений. Ушибы бывают разной степени тяжести: при самых лёгких травму получают только мягкие ткани, костная ткань при этом никак не затрагивается. Выделяют также промежуточную стадию между ушибом и переломом — трещину в кости.

Понять, получил человек перелом или ушиб можно по динамике болевых ощущений: если с течением времени они не проходят и усиливаются при нажатии на место травмы, это указывает на наличие сломанной кости.

В случае травмы рёбер у пациента сильно затруднено дыхание, наблюдается бледность, холодный пот, кашель с кровью.

Последний симптом может свидетельствовать о том, что отломки кости нанесли повреждения внутренним органам.

В случае перелома пальца его подвижность полностью ограничивается. При подобной травме ноги – колена, или пяточной кости на неё не получится встать – она будет подламываться и отзываться на нагрузку сильной болью. Если сломана рука, будет наблюдаться смещение, невозможно будет согнуть её в повреждённой области. При переломе плеча не получится свободно двигать кистью, пальцами.

Самый лёгкий способ распознать сильный ушиб, — отследить болевой синдром в течение некоторого времени. Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней, но она не усиливается и должна постепенно уменьшаться. Припухлости, синяки, отёки, особенно в областях костяшек при ушибе мизинца или другого пальца при накладывании холода также постепенно сходят на нет.

Признаки и симптомы перелома

Главный признак, по которому можно узнать перелом – сильный болевой синдром, нестихающий или даже усиливающийся с течением времени. А также у пациента наблюдается увеличивающийся отёк, выраженная гематома.

Видимая отёчность при травмах бедра или плеча развивается в пределах 2–3 дней, так как плотность мышц в этих местах более высокая.

При вколоченных закрытых переломах повреждения мягких тканей может не наблюдаться совсем.

Попытки двигаться при сломанной кости причиняют сильную боль: при травме ноги на неё не получится опереться, при повреждении руки – сжать кулак, взять в неё какой-либо предмет.

При повреждении некоторых костей обломки могут задевать внутренние органы, причиняя сильную боль.

Тем не менее бывают случаи, когда нарушение функции почти незаметно: при травме малоберцовой кости, плюсневых костей, а также при вколоченных переломах плеча, бёдра.

Понять, что кость сломана, проще, если есть смещение её отломков. В этом случае конечность заметно меняет форму, может выглядеть короче или длиннее здоровой. Может наблюдаться изменение оси конечности, например, при переломе бедра нога часто бывает завалена наружу, что хорошо видно по стопе.

Если сломана нога, наблюдается синдром прилипшей пятки: у пациента в положении лёжа не получается самостоятельно оторвать ногу от поверхности. В момент получения травмы или при прощупывании можно почувствовать хруст отломков, если между ними нет ущемления мышц.

При смещении отломков кости также присутствует патологическая подвижность, когда кости движутся вне сустава.

Открытый перелом узнать очень просто: наблюдается нарушение кожных покровов, открытая рана, в которой могут торчать обломки кости, сильное кровотечение.

Для подтверждения диагноза можно проверить симптом осевой нагрузки. Этот тест заключается в давлении на длинник кости.

Для этого нужно слегка опереться на конечность или постучать по месту повреждения или надавить на травмированную область в продольном направлении.

При переломе это всегда вызывает острую боль, так как в надкостнице присутствует множество болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот слой. Для врачей это один из способов, как отличать ушиб от перелома.

Признаки и симптомы ушиба

Ушиб – это травмирование мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без внешнего нарушения их целостности.

Его можно определить по следующим симптомам:

  • припухлость, отёк, кровоподтёки, которые могут увеличиваться в течение нескольких часов без оказания медицинской помощи;
  • ограничение подвижности в месте травмы из-за отёка;
  • частичное нарушение функций травмированной конечности: она может тяжело сгибаться, не слушаться.

При тяжёлом ушибе мягких тканей заметная гематома иногда появляется только через 2–3 дня, подвижность повреждённых участков постепенно возвращается сама собой. Боль в ушибленном месте в момент травмы может быть достаточно сильной, но постепенно уменьшается.

Чем перелом отличается от трещины

У этого типа травмы практически нет специфических признаков и отличий, поэтому определить его без помощи врача очень сложно – их нередко путают с ушибами и переломами.

Разница в том, что при трещине происходит повреждение тканей кости, но она не образует отломков и не отходит от своей основной части.

Трещина может проявить себя в виде заметной отёчности и болевого синдрома при попытке двигаться, которые с течением времени не только не ослабевают, но и усиливаются.

Травма костной ткани появляется из-за внешнего механического воздействия, например, удара или падения, при этом её прочность уступает силе нагрузки. Понять, перелом это или трещина можно по тому, сохранена ли опорная функциия кости: при трещине в конечности на неё ещё можно будет опереться, при переломе – нет.

При трещине возникает сильная боль, которая усиливается при любом движении, или попытке прощупать место травмы. В состоянии покоя она может быть приглушённой, тупой, покалывающей или пульсирующей. Она появляется из-за повреждения надкостницы, в которой находится множество рецепторов, сигнализирующих о том, что кость сломана.

Второй симптом – отёчность в области травмы. Чаще всего она постепенно увеличивается, но может пройти через сутки при оказании первой помощи. Ограничение подвижности, кровоподтёки и гематомы также наблюдаются, но могут быть менее выраженными, чем при переломе.

Важно: трещина лечится гораздо легче и быстрее перелома. Прогноз при этой травме более благоприятный, а период реабилитации и восстановления подвижности занимает меньше времени и требует меньше усилий.

Растяжение или перелом, как определить

Растяжение – это травма связок, характеризующаяся разрывом волокон. Чаще всего повреждаются связки в области средних суставов конечностей. Для этой травмы характерна яркая клиническая картина, состоящая из следующих симптомов:

  • болевой синдром, сила которого зависит от тяжести травмы. Боль может быть настолько интенсивной, что приведёт к травматическому шоку и потере сознания;
  • отёчность и гематома. Интенсивность зависит от тяжести повреждений сосудов. Так, при сильном повреждении связок голеностопа нога иногда может увеличиваться в объёме более чем в два раза;
  • потеря подвижности. Может быть, практически полной, как при переломе или почти незначительной.

Важно: растяжение третьей степени часто может сопровождаться отрывным переломом, при котором связки отрываются от кости и вырывают с собой её небольшой фрагмент.

Лёгкие растяжения легко отличить от перелома, и они, как правило, не требуют особой медицинской помощи. Более серьёзные степени травмы отличаются характером болевого синдрома: боль при разрыве связок остро проявляется в момент движения или пальпации. При переломе она всегда сильная, не ослабляется с течением времени, также наблюдается острая реакция на пальпацию.

Хороший способ отличить растяжение от перелома – приложить холод к повреждённому месту. При растяжениях любой степени тяжести хорошо помогают холодные компрессы: они уменьшают воспаление и приглушают боль, вызывая онемение в нервных окончаниях, передающих сигнал о травме.

Особенно холод полезен при растяжении второй и третьей степени, так как воспалительный процесс при таких травмах имеет свойство усиливаться. Холодные компрессы следует делать на 10–15 минут каждые 1–2 часа в течение дня. При переломе холодный компресс может слегка приглушить боль, но не снимет воспаление.

Кроме того, болевой синдром всё равно начнёт постепенно усиливаться.

При любых растяжениях, если не произошло отрыва связок от кости, состояние пациента улучшается через несколько дней, при ограничении нагрузки на место травмы и прикладывании компрессов.

Если состояние не меняется или ухудшается, нужно обратиться за медицинской помощью и сделать рентген для подтверждения диагноза: вероятнее всего, у него перелом, трещина или же произошёл отрыв связок от кости.

К какому врачу обратиться

Вне зависимости от результатов самодиагностики при любых серьёзных травмах следует как можно скорее обратиться в травмпункт по месту жительства или в приёмный покой больницы, где есть хирургическое или, ещё лучше, травматологическое отделение.

Лечением переломов, ушибов и разрывов связок занимается врач ортопед-травматолог, но оказанием помощи может заняться и хирург. При отсутствии такой возможности следует обратиться к врачу общей практики, а при травме у ребёнка – к педиатру.

После подтверждения диагноза помощью рентгеновского снимка и назначения лечения, можно записаться на консультацию к диетологу, чтобы избежать осложнений, связанных с ограничением подвижности, а также к мануальному терапевту, массажисту, физиотерапевту.

Если травма был вызвана повышенной хрупкостью костей, следует дополнительно обратиться к ревматологу, если падением из-за потери сознания или приступа дурноты – к кардиологу или неврологу.

Заключение

Умение самостоятельно определить характер травмы и отличить перелом от ушиба или разрыва связок очень важно, так как от этого зависит, какую именно помощь следует оказать пострадавшему.

Однако нельзя забывать, что точно поставить диагноз можно только после обследования в медицинском учреждении.

Не следует ждать несколько часов или дней после получения травмы – после оказания первой медицинской помощи следует незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: https://perelomkocti.ru/travmy/otlichit-perelom-ot-ushiba

Ушиб или перелом: как отличить?

Как отличить перелом от ушиба стопы. Как отличить ушиб от перелома? Ушиб ноги

Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы “на глаз” будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?

Признаки перелома

Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице.

Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего.

Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.

Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день.

Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо).

Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает.

И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах. 

Таким образом утверждать “это всего лишь ушиб” или “тут точно перелом” в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность.

В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее.

Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал.

Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани.

На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно. 

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать.

Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения.

А итог — протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Конечно, все эти осложнения редки.

Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий.

Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb5c492717e2700b3d8f20a/5ced59cbe732d300af35844c

Ушиб и перелом стопы — как отличить: описание основных симптомов

Как отличить перелом от ушиба стопы. Как отличить ушиб от перелома? Ушиб ноги

  • 31 Июля, 2019
  • Ортопедия и травматология
  • Бондарь Федор

Как определить перелом или ушиб стопы? Симптомы ведь у них похожие.

А еще это наиболее часто встречаемые травмы в медицине, которые подстерегают людей любого возраста.

У этих травм могут быть самые разнообразные причины, которые возникают не только в условиях ежедневного быта, но также и при очень интенсивных занятиях спортом, полученные на производстве или при больших ДТП.

Чтобы устранить неприятные последствия, каждый человек должен точно диагностировать у себя эти повреждения и различать ушиб стопы от возможного ее перелома, поскольку в определенных случаях именно перелом костей стопы могут путать с сильным ушибом, и наоборот.

Очень важно понимать, что от точной установки диагноза будет полностью зависеть подбор оптимального способа экстренного оказания медицинской помощи пострадавшему, а также эффективность лечения травмы, поскольку эти методы могут существенно различаться.

Так как отличить перелом и ушиб стопы (код по МКБ-10 у последнего — S90.3)? Читайте об этом дальше.

Общие симптомы

Следует знать, как отличить ушиб стопы и перелом. Ведь симптомы похожие. Главными признаками травмирования стопы являются выраженная синюшность и гематома, которая, впрочем, через несколько дней может «расползаться» достаточно далеко и высоко от места повреждения. Также у пациента может появиться отек и, конечно же, сильная боль.

При ушибе движение стопой на некоторое время может быть ограничено. Примечательно то, что такое состояние может провоцировать отекание окружающих стопу тканей, а не повреждение стопы изнутри.

Если целостность костей стопы нарушается, она практически перестает двигаться – любое изменение положения будет вызывать боль, которая также может переходить на другие участки тела в результате нервной иннервации.

Даже при отсутствии ходьбы боль в стопе сохраняется — изнутри на мягкие ткани давят чрезмерно отечные поверхности, а также сместившиеся осколки кости. Происходит рефлекторное сокращение мышц, они пытаются перейти в нужное положение, но от этого снова нарастает болезненность.

Характерным симптомом имеющегося перелома считают очень выраженную гематому – вследствие нарушения целостности костей происходит повреждение всех сосудов, может отмечаться внутреннее кровоизлияние. При определенных типах переломов стопы гематома проявится только спустя 1-2 суток после повреждения, поскольку кость окружает плотный слой мышц.

Визуально проще выявить перелом стопы у человека: нога может выглядеть неестественно, ее можно сгибать в местах без суставов. При ощупывании места перелома доктор может прощупать обломки кости и даже услышать характерный хруст.

Все открытые раны при их наличии нужно тщательно обработать, дабы снизить риск возникновения инфекционного поражения. Если у человека нет прививки от столбняка, обязательно нужно провести экстренную профилактику — обработать раны специальными антисептическими составами, а также ввести противостолбнячный анатоксин.

Ушиб стопы

Ушиб стопы, код по МКБ-10 — S90.3, является не осложненным повреждением мышц, подкожной клетчатки, а также кожи, без нарушенной целостности. Главным симптомом ушиба называют сильную боль в области ноги, которое возникает практически сразу.

Синюшность кожи может также проявляться после ушиба или когда пройдет некоторое время. Результатом ушиба может быть небольшая гематома или опухлость. Боль через несколько часов становится более выраженной, она приобретает резкость и остроту, после чего может становиться тупой, ноющей.

Если полностью исключается риск перелома, боль спустя несколько суток утихает. Но важно помнить, что при усиленной боли необходимо срочно проконсультироваться с доктором. В первые сутки после ушиба в области стопы припухлость может несколько увеличиваться.

Как снять отек?

Чтобы отечность уменьшилась, нужно быстрее после момента травмирования приложить к поврежденной стопе холодные продукты или лед, а также сдавливающую повязку. Это позволит устранить воспаление, тем самым ускорив процесс выздоровления.

Появление гематомы

Гематома является следствием кровоизлияния в мягких тканях стопы. На ее размеры и оттенок будет, в первую очередь, влиять сила, с которой был нанесен удар. При затрагивании подкожной жировой клетчатки синяк обычно проявляется непосредственно спустя 1-3 дня после ушиба. Если повреждение будет очень глубоким, гематома может никак не проявлять себя.

Также доктора отмечают, что гематома будет постепенно менять свой оттенок: свежая имеет яркий красный оттенок, но немного позже она может приобрести багровый цвет. На 4-5 день гематома имеет темный синий цвет, а после этого – слегка желтоватый.

Тепло в ноге

Дополнительным признаком является ощущение жара в стопе в месте ушиба. Жар можно объяснить гипертермией, поскольку к травмированной стопе кровь приливает более усиленно.

Локализация

Обычно ушиб стопы (опухоль — первый его симптом) различается по определенному участку. К примеру, в большинстве случаев страдает область пальцев, а пятки и подошвы повреждаются гораздо реже. Особенно это происходит, если у больного не отмечается смещение вколоченных, поднадкостничных и неполных отломков костей.

Основная сложность диагностирования ушиба в том, что вышеописанные признаки могут говорить о закрытом переломе без выявленного смещения. В такой ситуации без томографии или выполненной рентгеноскопии установить достоверный диагноз невозможно.

Если отек начал развиваться, то это, скорее всего, происходит вследствие чрезмерного скопления в тканях конечности жидкости и их деформации. Обычно отечность спадает через несколько дней, а также после снятия ранее наложенной давящей повязки.

Стоит подробнее узнать о том, как отличить ушиб от перелома ноги.

Перелом стопы

Такое явление называют нарушением целостности надкостницы или мягких тканей стопы, которое бывает закрытым (со смещением или без смещения фрагментов кости), открытым (с поврежденной кожей), поперечно-зубчатым, незавершенным, винтообразным зависимо от линии повреждения, краевым, патологическим или имеющим вид «кленовой ветки».

Признаки

Признаки, указывающие на перелом кости в стопе, могут отличаться, учитывая пострадавшую ее часть:

  • При повреждении пятки главным симптомом будет появление отека и возникающие немного позже гематомы, находящиеся ниже уровня лодыжки. Происходит быстрое разрастание припухлости, очертания пятки расплываются, и при прикосновении к ней у человека отмечается боль, он практически не может ходить.
  • При наличии осколков, которые сместились, боль может перейти также в область икры. Если произошел компрессионный перелом, может отекать свод стопы, причем она может значительно увеличится сравнительно со второй стопой.
  • Если перелом случился в таранной кости, пациента может беспокоить боль, появляется повышенная отечность. Эти признаки будут усиливаться при прощупывании. Также может произойти кровоизлияние в сустав. Становится затруднительно шевелить ногой, причем контуры сустава обычно нарушаются. Только по этой симптоматике диагностировать перелом таранной кости сложно, а максимально дифференцировать его можно растяжением связок в стопе. Чтобы установить правильный диагноз, нужно отследить наличие двух характерных симптомов: локализация отека изнутри голени, который доходит практически до средней части голеностопного сустава, и второй симптом — повышенное кровоизлияние.
  • При переломе в шейке кости может образовываться шишка, кожа приобретает синюшность и сильно натягивается, дискомфорт локализуется спереди. При травмировании заднего отростка болезненные ощущения беспокоят в основном в пятке.
  • При переломе в плюсневой кости стопы главным признаком является отек, располагающийся около подошвы. Иногда он переходит на наружную часть поврежденной ноги. Плюсневая кость стопы в большинстве случаев деформируется, и при попытке хоть немного пройтись, у пациента отмечается боль.
  • При повреждении фаланг пальцев у пострадавшего отмечаются признаки, характерные для несложных переломов. Двигать пальцами на конечности довольно болезненно, стать на ногу можно, но человек чувствует значительный дискомфорт и отмечает отечность. Нередко к перелому фаланг на стопах добавляется гематома на ногтях.

При переломе даже спустя несколько часов боль не будет стихать, становясь более выраженной и сильной. Если у больного был диагностирован вколоченный перелом, без задействования мягких тканей, гематомы определены не будут.

При смещении отломков костей стопы распознать именно перелом будет намного легче: стопа может деформироваться, укорачиваться или удлиняться сравнительно с неповрежденной ногой.

«Прилипшая пятка»

У взрослого симптом перелома стопы ноги может возникать как «прилипшая пятка»: человеку сложно оторвать ногу самостоятельно из лежачего положения. Может даже ощущаться при ощупывании хруст отломков. Также такое состояние наблюдается при отсутствии процесса ущемления мышц, находящихся между отломками.

Если у больного был выявлен закрытый перелом стопы, доктора могут отмечать патологическую подвижность стопы вне сустава. Крайне нежелательно самостоятельно проверять возможность подвижности стопы у пострадавшего, поскольку это сможет еще больше навредить сосудам и нервным окончаниям, а также сместить отломки.

Открытый перелом

Еще один вариант, как отличить ушиб стопы и перелом открытого вида, – дальше. Открытый перелом с нарушением целостности кожи в стопе несложно выявить, причем это сможет сделать любой человек, просто ощупав стопу. В открытой ране могут быть видны кости, отмечается нарастание отека, и стопа может кровоточить.

Бывают случаи, когда боль при переломе в стопе может вовсе не ощущаться. В особенности это отмечается при чрезмерной выработке адреналина. Отекание может практически мгновенно появиться или же нарастать определенное время. На продолжительность проявления гематомы также будет влиять объем имеющейся мышечной ткани, окружающей повреждение.

Как отличить ушиб стопы и перелом еще?

Только опытный доктор сможет выявить имеющийся характер повреждения, при необходимости применяя дополнительные диагностические методы: например, компьютерную томографию и рентгенографию. Поэтому при минимальном подозрении на перелом не рекомендуется как-либо нагружать и двигать ушибленную стопу.

При ушибе стопы нужно наложить фиксирующую повязку или шину, чтобы зафиксировать травмированную стопу. Дабы способствовать сокращению сосудов, к ушибу следует приложить холод и принять обезболивающую терапию.

При открытом переломе нужно наложить на стопу стерильную повязку. Если случай особо тяжелый, доктор может назначить накладывание тепла на стопу. Также следует быстрее поехать в больницу, где врач выполнит необходимые исследования и назначит правильное лечение, в зависимости от того, что случилось со стопой: ушиб или перелом.

Источник: https://SamMedic.ru/449906a-ushib-i-perelom-stopyi-kak-otlichit-opisanie-osnovnyih-simptomov

Как определить перелом или ушиб стопы: диагностика и лечение

Как отличить перелом от ушиба стопы. Как отличить ушиб от перелома? Ушиб ноги
Стопы часто подвергаются травмам

В данной статье рассматривается вопрос: «Как определить перелом или ушиб стопы?». Важность темы заключается в неправильной трактовке боли в ноге после падения или удара. Правильные симптомы помогут разобраться и определить, какая помощь требуется пострадавшей конечности.

После травмирования боль не дает адекватно реагировать на ситуацию. Из статистики травматологов наиболее распространен ушиб стопы, его число преимущественно возвышается над количеством переломов.

Под воздействием болевых ощущений приходят мысли о сломанной кости. Правильно диагностировать и оказать необходимую помощь сможет врач, после осмотра и специальных процедур.

Перелом (таранная кость)

Травма относится к редким, ведь рассматриваемый элемент не прикреплен к мышцам. Таранная кость существует самостоятельно, принимая на себя тяжесть человеческой массы тела. К симптомам относятся:

  • резкие, нарастающие боли в области голеностопа;
  • невозможность опереться на конечность, повернуть ее в стороны;
  • отечность;
  • кровоизлияние на внутренней стороне лодыжки;
  • голеностоп неподвижен;

Травмирование ладьевидной кости

Часто встречается при переломе других костей, за компанию. Распространенная причина – падение тяжелого предмета на поверхность ноги. Рассматриваются следующие симптомы, позволяющие узнать, как выглядит перелом стопы:

Гипсовая повязка на нижней конечности

  • опухоль верхней части конечности;
  • проявление гематомы на тыльной стороне;
  • невозможность опереться на поврежденный участок;
  • болевые ощущения при подъеме мыска вверх и опускании вниз.

Сломана кубовидная кость

Причина травмы похожа на предыдущую: падение с высоты тяжелого предмета.

Проявляются симптомы, усложняющие диагностику определенной кости, из-за большой схожести:

  • отечность мягких тканей в области мыска;
  • невозможность повернуть и дотронуться до конечности из-за сильной боли.

Перелом плюсневой кости

Происходит при сдавливании, ударе, переезде колесом по рассматриваемому участку. Проявляется болевой синдром, невозможность двигать конечностью, образуется опухоль и посинение со стороны подошвы.

Сломан голеностоп

Травма относится к разряду серьезных, требует срочного оказания помощи и лечения. Оно достаточно долгое и болезненное. Опытный медик знает, как выглядит перелом голеностопа.

Он быстро определит причину боли и поврежденное место по признакам:

  • увеличивающаяся боль при попытке вывернуть ногу внутрь;
  • гематома, из-за скопления связок и мышц в данном месте;
  • сильный отек лодыжки;
  • невозможность пальпации и осмотра;
  • смещение характеризуется полной деформацией пораженной области;
  • боль под лодыжкой;
  • отсутствует функция опоры.

В этом и прошлых случаях необходим срочный осмотр доктора, назначение рентгеновского снимка, который покажет место и сложность повреждения. Наиболее развернутый метод диагностики в последнем случае, он может подсказать, как определить перелом голеностопа. Предыдущие методики похожи, это может вызвать сложность без наглядного снимка.

Вид поврежденного голеностопного сустава

После постановки диагноза накладывается гипс на травмированную поверхность, на 5-6 недель. По прошествии установленного срока делается контрольный снимок, говорящий о положительной или отрицательной динамике.

После снятия гипса больной проходит реабилитационный курс по восстановлению подвижности суставов.

Диагностика повреждения

Разница между больной и здоровой ногой

Зная симптомы каждого диагноза в отдельности, определяется характер травмы.

Должна соблюдаться инструкция по осмотру больного:

  1. Осмотреть и пальпировать участок ноги. Болевой синдром будет в обоих случаях, стоит понять, может ли пострадавший терпеть касания пальцами.
  2. Поставить человека на травмированную стопу. При переломе это невозможно сделать, что нельзя сказать об ушибе.
  3. Попробовать шевелить мыском в разные стороны.
  4. Провести тест с воздействием на верхнюю конечность, рассмотренный выше (синдром осевой нагрузки).
  5. Приложить холод и дать обезболивающее, вызвать скорую помощь, при невозможности доставить травмированного человека самому.

Повредилась нога при падении

Как определить перелом в стопе или ушиб мягких тканей – подскажет таблица.

Таблица – Признаки отличия:

ПризнакПерелом стопыУшиб стопы
Целостность костиНарушенаСохранена
Целостность кожиПри открытой травме поврежденаНе изменяется
БольНе уменьшаетсяСо временем идет на спад
Двигательная активностьОтсутствуетСохраняется
ФиксацияНакладывают гипсНе фиксируют
Реабилитация1,5 – 2 месяца с момента переломаЧерез 2 дня признаки идут на спад

Подробнее узнать о рассматриваемой теме можно, посмотрев видео в этой статье.

Не проходит ощущение боли

Здравствуйте, меня зовут Евгений. Во время игры в футбол, соперник сильно ударил по ноге. Через время появилась опухоль и гематома. Боль сильная, не нарастает и не проходит. Прошло 3 дня, а положение не изменилось. Прилагаю фото с поврежденной конечностью, возможет перелом?

Здравствуйте, Евгений! Советую обратиться в травмпункт, для выявления точного диагноза, по фото и описаниям это сделать сложно, из-за схожести признаков. После рентгена станет известен ответ на вопрос.

Неточный диагноз

Здравствуйте, меня зовут Ирина. Несколько дней назад на ногу упала тумбочка, врач не назначил рентген, определил ушиб. Боль не проходит, движение осложнено. Может быть неверный диагноз или это проявление – норма?

Здравствуйте, Ирина. После ушиба симптомы постепенно сходят на 2-3 день. Если вы боитесь за неточный диагноз, сходите в платную поликлинику, к травматологу. Цена на услуги данного типа доступна многим.

Источник: https://Travm.info/diagnostika/differencialnaya/kak-opredelit-perelom-ili-ushib-stopy-260

WikiHelpProstuda.Ru
Добавить комментарий