Как называется операция по удалению комков биша. Техника выполнения операции

Удаление комков Биша: способы, показания, противопоказания, отзывы

Как называется операция по удалению комков биша. Техника выполнения операции

Точеный овал лица, выраженные скулы не выходят из моды. Чтобы сделать их такими, визуально уменьшить щеки, выполняют вмешательство по устранению комков Биша. Но отнюдь не все пациенты потом бывают довольны своим внешним видом. И некоторые эстетические хирурги против такой операции.

Функции комков Биша в организме

Буквально у всех людей, даже очень стройных, между наружными и жевательными мышцами лица есть скопления жира, собранные в капсулы. Их называют комками Биша.

Комочки Биша1из 2

Комочки БишаКомочки Биша

Они названы так в честь ученого, который впервые подробно описал эти формирования – французского физиолога и анатома Мари Франсуа Ксавье Биша. Эти детали формируются еще в младенческом возрасте. Тогда-то они и выполняют свои главные задачи:

  • служат защитой лицевых нервов и мышц от трения и травмирования;
  • придают волокнам тонус, облегчая ребенку сосание.

По мере взросления эти участки теряют свое значение, но не исчезают. Комки Биша придают лицу округлые, мягкие очертания. Но не всегда это выглядит привлекательно.

Плюсы и минусы удаления

Операции по извлечению комков Биша выполняются давно и пользуются спросом, но мнение пластических хирургов об их пользе разделились.

Одни за выполнение вмешательства, потому что видят в нем плюсы:

  • уменьшается объем толстых щек, нижняя часть лица выглядит более гармонично;
  • улучшается контур лица в целом, выделяются скулы;
  • щеки с возрастом меньше провисают под тяжестью жира;
  • удается избежать образования резких носогубных складок;
  • ткани при операции повреждаются минимально, поэтому реабилитация короткая и облегченная.

Противники бишэктомии приводят иные аргументы:

  • ее результатом могут стать впалые щеки, что визуально старит лицо;
  • без комков возрастные изменения в дальнейшем бывают сильнее, чем при их сохранении;
  • нижняя челюсть после удаления жировых скоплений может казаться шире, что тоже старит;
  • если эффект от операции не нравится, радикально исправить ничего нельзя;
  • при очень полном лице он может совсем отсутствовать;
  • реабилитация иногда оказывается более долгой и некомфортной, чем ожидается.

Варианты избавления от комков Биша и их особенности

Если пациент все же решил избавиться от жировых комочков, для этого есть две возможности. Удаление выполняют традиционным способом, то есть скальпелем. Можно использовать более современную лазерную методику.

Операция

Если вмешательство по избавлению от жировых комочков единственное, его проводят по следующей схеме:

  • пациенту дают наркоз (чаще общий, но может быть и местная анестезия);
  • кожу и слизистую щек обеззараживают антисептиком;
  • на внутренней стороне каждой по центру делают разрез в 1 — 2 см;
  • через них врач получает доступ к жировым комкам, которые он извлекает полностью либо частично или перемещает выше;
  • надрезы ушивают биодеградируемыми нитями.

Удаление комка Биша

Чуть иначе все происходит, когда бишэктомия является частью более обширной пластической операции. В этом случае доступ к комкам осуществляется с наружной стороны щеки, то есть через кожу.

Лазер

Излучение позволяет выполнить вмешательство быстрее. С его помощью сокращается риск кровотечений, так как лазер сразу же коагулирует сосуды. Поэтому при его использовании бишэктомию делают чаще под местным наркозом (инъекция анестетика в слизистую каждой щеки). Операция проводится с соблюдением стерильности.

Разрезы лазерным лучом выполняются только на внутренней стороне щек. После открытия доступа к жировым капсулам врач отделяет их с помощью лазера и инструментов.

Объем удаленных тканей, как и при традиционном вмешательстве, может быть частичным. А иногда жир распределяют во внутреннем пространстве, чтобы не получить эффект изможденного лица.

В завершение лазерной операции накладывают рассасывающиеся швы.

Эффект от удаления

Результатом бишэктомии становятся:

  • уменьшение объемов щек, средней и нижней третей лица;
  • более выраженные скулы;
  • улучшение пропорций лица, его сужение;
  • визуальное омоложение за счет сокращения глубины носогубных складок.

Идеальный овал лица: удаление комков Биша

Эффект проявится не сразу, так как первые 3 дня держится отек. Предварительный результат можно наблюдать через 1 — 2 недели, когда удалят швы (если они нерассасывающиеся). А окончательным он будет спустя полгода.

Удаление комков Биша: до и после

Противопоказания к изменению внешности

Бишэктомия не проводится при:

  • любой инфекции в организме;
  • воспалительном процессе в тканях лица, шеи, ротовой полости;
  • обострении хронической болезни;
  • сахарном диабете;
  • проблемах со свертываемостью крови;
  • эпилепсии и психических расстройствах.

Нецелесообразно делать операцию до 25 лет. Со временем объем щек уменьшается самостоятельно, и она может вообще не понадобиться. Не делают бишэктомию слишком полным людям. При сильной худобе лица она тоже противопоказана.

Возможные осложнения и последствия

Игнорирование запретов, неверная подготовка к операции, нарушения в ее ходе или пренебрежение условиями реабилитации после бишэктомии могут стать причинами:

  • инфекции в тканях лица, ротовой полости;
  • аллергической реакции на использованные препараты;
  • повреждения лицевого нерва;
  • объективно неудовлетворительного эстетического эффекта (асимметрии из-за неравномерного удаления жира, старообразности лица).

Обычными кратковременными последствиями вмешательства являются отек в откорректированной зоне, небольшая боль и физический дискомфорт. В норме они перестают беспокоить через 5 — 10 дней.

Отзывы хирургов

Отзывы об операции по удалению комков Биша противоречивы. Пациенты, в большинстве своем, довольны результатами, но есть и те, кто разницы до\после не заметил.

Однако, хирурги придерживаются иного мнения:

  • «Последствия этой операции необратимы. Любые методы челюстно-лицевой хирургии будут бесполезны. А в будущем поставить импланты не получится, поскольку им просто не к чему будет прикрепляться».
  • «Я против удаления комков Биша хирургическим путем, поскольку вижу результат на девушках, которые сделали подобную операцию много лет назад. Они выглядят очень изнеможденно. Щеки очень впалые, в результате чего нижняя челюсть выглядит очень массивной, а это никого не красит».
  • «Такие радикальные методы ни к чему. Если хотите уменьшить щеки, то увеличьте скулы с помощью филлеров. К тому же, если с возрастом комки Биша деформируются, то их просто можно собрать и переместить обратно на место».
  • «Я против подобных операций, поскольку реабилитация длится достаточно долго, приходится ходить в повязке, а на слизистой остается рубец, который будет заживать полгода. И считаю, что филлеры в этом плане отличная альтернатива. Вы можете выходить в свет сразу после процедуры».

Можно ли убрать комки Биша без операции?

  • До 25 лет лицевой скелет находится в стадии роста, поэтому есть вероятность, что детские щечки будут менее заметны на взрослом лице.
  • Правильное и здоровое питание приведет в тонус не только тело, но и уберет с лица лишние отложения.
  • Массаж лица подтягивает кожу и приводит мышцы в тонус, что отлично сказывается лучшей отчетливостью скул.
  • Маски для лица помогут не только привести кожу в порядок, но и помогут избавить ее от токсинов, что хорошо скажется на общем состоянии лица.
  • Гимнастика для лица, которая заключается в вытягивании губ трубочкой, произношении звуков «у», «и», «о» и «а» на растягивание, а также надувании щек.
  • Мезотерапия может дать альтернативный эффект операции по удалению образований.
  • Стробинг лица поможет обрести четкие черты лица без хирургического вмешательства.
  • Контуринг также поможет выделить скулы с помощью игры теней на лице.

Клиники пластической хирургии

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b2bb7e6fabef100a9efd80e/5b56114a5b3fc200a95a1a4b

Пластическая хирургия XXI века — удаление комков Биша с фото до и после

Как называется операция по удалению комков биша. Техника выполнения операции

Онлайн-журнал «Пластическая хирургия»→Пластика лица→Пластика скул и щёк→Пластическая хирургия XXI века — удаление комков Биша с фото до и после

Рассказать Подписаться ? Следите за обновлениями

Возможности современной косметологии позволяют решать большой спектр эстетических проблем. Особо трепетное отношение проявляется к лицу, как визуальному проявлению человеческой личности, то на что в первую очередь обращают внимание.

Нет женщины, которая бы не хотела иметь изящные правильные формы лица, а в современном обществе многие мужчины также трепетно следят за своей внешностью.

В современной пластической хирургии распространение и популярность приобретает операция по удалению комков Биша.

Общее понятие

Комочки Биша названы так в честь выдающегося французского учёного Мари Франсуа Ксавье Биша́, физиолога и анатома, мэтра современной гистологии и патологии.

Сами по себе комки представляют собой образования из жировой ткани, заключённые в капсульную оболочку. Находятся между поверхностными мышцами лица, а именно жевательной, большой и малой скуловой мышцей, и щёчной мышцей лица.

Состоят комки из трёх долей, но во время операции удаляются не полностью, а только та часть, которая создаёт припухлость.

Определённые функции образований в организме человека пока представляются науке довольно расплывчато, но на данный момент принято считать, что они необходимы для осуществления сосательных и жевательных движений у младенцев, а у взрослых играют защитную роль, и обеспечивают мышцам лица достаточное скольжение, и амортизацию.

Комки даны человеку от рождения. У детей они более выражены, и с течением взросления сходят на нет.

Показания

Зачастую, в силу определённой конституции человека, и предрасположенности к полноте некоторых людей, комки Биша остаются более выраженными или приобретают патологический характер.

Конечно, основная проблема лежит в плоскости эстетического вида как субъективной, так и объективной оценки гармоничности своего лица.

Поэтому основными показаниями к проведению операции по удалению комков Биша являются:

  1. Избыточное жировое отложение на лице, в особенности провисание в районе щёк и нижней челюсти.
  2. Возрастные изменения.
  3. Желание скорректировать свою внешность и придать лицу более изящную и утончённую форму.
  4. Подчеркнуть скуловую дугу, получить впавшие щёки, уменьшить их объём.
  5. Возможность коррекции только хирургическим способом.

Показания обсуждаются с пластическим хирургом, и им же утверждаются на предварительной консультации.

Ознакомьтесь здесь с отзывами о лазерном термолифтинге лица.

По этому адресу https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/skuli-shhyoki/malyarnyie-meshki.html поговорим о том, как избавиться от малярных мешков народными средствами.

Противопоказания

Данная операция относится к плановым. Как для любой плановой операции имеются общехирургические абсолютные и относительные противопоказания к её проведению. В пластической хирургии они учитываются.

К противопоказаниям можно отнести:

  1. Обострение хронических заболеваний.
  2. Воспалительные процессы в организме.
  3. Наличие лихорадки.
  4. Кожные высыпания на месте предполагаемого вмешательства.
  5. Обменные заболевания, например, сахарный диабет.
  6. Нарушение свёртываемости крови.
  7. Вирусные и бактериальные инфекции.
  8. Иммунодефицитные заболевания.
  9. Эпилепсия и психические заболевания.
  10. Планирование в ближайшее время коррекции массы тела.

Также есть мнение, что данная операция не рекомендуется пациентам до 25 лет, так как считается что в молодом возрасте есть тенденция к самопроизвольному рассасыванию жировой ткани.

Подготовка к операции

Подготовка требует прохождения ряда стандартных исследований, как и для всех операций. Они включают в себя сдачу анализа крови (клинического и биохимического).

Обязательно  кровь исследуется:

  • на наличие гепатита, сифилиса, ВИЧ;
  • резус и группу;
  • свёртываемость.

Кроме того, собирается общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист. Важно пройти ЭКГ, флюорографическое сканирование, женщинам проконсультироваться у гинеколога.

Накануне перед операцией повторно проверяется кровь на группу и резус фактор. В случае если будет применён наркоз, приём пищи в день операции отменяется, последний приём разрешён до шести часов вечера.

Питьё разрешено до позднего вечера. По назначению врача в случае необходимости ставится очистительная клизма.

Непосредственно за полчаса до операции делается премедикация – предварительная подготовка к общей анестезии. Введение (обычно внутримышечно, перорально) одновременно наркотического анальгетика, антигистаминного и седативного препарата.

Также на пациента одевается шапочка, бахилы и в некоторых случаях одноразовый халат.

Проведение с внутренней стороны щёк

После предварительной подготовки пациент оказывается на операционном столе. Специальным хирургическим материалом отграничивается операционное поле. Расширитель вводится в ротовую полость и фиксируется в раскрытом и удобном для манипуляции виде.

В случае наркоза препарат вводится внутривенно, по необходимости пациент подключается к аппарату подачи кислорода, и к аппарату анестезиолога для мониторинга показателей витальных функций — артериальное давление, насыщение крови кислородом, пульса, частоты дыхательных движений.

Поверхность обеззараживается антисептическим раствором. Вариант с применением только местной анестезии предусматривает обкалывание предположительного места разреза анестетиком, обычно это 0,25% раствор новокаина.

После, на внутренней стороне щёк в ротовой полости пальпируется и помечается место разреза. Проводится непосредственно разрез, через который открывается операционный доступ к жировым отложениям.

Комки Биша удаляются. Если удаление симметричное, то прежде сравнивается размер удалённых комков, и проверяется симметрия лица после хирургического вмешательства.

В случае мелких кровоизлияний, при необходимости, маленький сосудик аккуратно коагулируется.

Только после этого, происходит ушивание образовавшегося разреза рассасывающимся шовным материалом. Это означает, что швы в дальнейшем снимать не нужно.

Через разрезы на лице

В этом виде операции также решается вопрос о применении либо местной анестезии, либо наркоза. Применение наркоза или анестезии аналогично первому варианту операции.

Операционное поле обрабатывается. После чего также ограничивается операционное поле, и обрабатывается повторно. Если анестезия местная, то место разреза туго обкалывается анестетиком.

Производится разрез в области щёк, через который достаются непосредственно жировые комочки. После успешного изъятия, образовавшийся разрез ушивается рассасывающимся шовным материалом.

Хочется отметить, что такой вариант операции менее предпочтителен, так как шов всё же остаётся на наружной части лица, и некоторое время виден.

В видео смотрите, как проводится операция по удалению комочков Биша.

Реабилитация

Для благоприятного заживления послеоперационного шва следует придерживаться ряда рекомендаций:

  1. Из-за приёма пищи, швы слизистой рта постоянно травмируются, поэтому на время восстановления из рациона следует исключить твёрдые продукты, требующее тщательного пережёвывания.
  2. Необходимо придерживаться принципа термического, механического и химического щажения. Пища не должна быть очень горячей, раздражающей слизистую ротовой полости.
  3. Во избежание воспалительных осложнений со стороны шва, могут назначаться антибиотики.
  4. Рекомендуется дать покой лицевым мышцам, и первое время не перенапрягать их в улыбке, гримасах.
  5. В ранний восстановительный период (первые 4 дня) будет заметен отёк, который впоследствии пойдёт на спад.
  6. Если во время операции использовался нерассасывающийся шовный материал, то примерно на 5 день снимаются швы.
  7. Стараться избегать перегрузок для организма в целом, то есть не возлагать на себя больших физических нагрузок, отказаться от посещения саун, бань, не находится долго под открытыми лучами солнца.

Восстановление после операции хоть и зависит от индивидуальных физиологических особенностей, но в большинстве своём проходит успешно. Продолжительность реабилитации занимает в среднем 3 дня.

Возможные последствия и осложнения

Как при любом хирургическом вмешательстве существуют свои риски, так как это осложнение со стороны операционного шва и присоединение вторичной инфекции, которое ведёт к воспалению.

Это может происходить при наличии ослабленного иммунитета, или вследствие занесения тем или иным образом инфекции в рану.

В течение полугода будет ощущаться дискомфорт в ротовой полости до полного заживления.

Вследствие ошибок хирурга, лицо может оказаться несимметричным.

Мнения хирургов

Мнения специалистов касательно операции и последствий разделяются. Одни считают её оправданной и приносящий хорошие результаты при малых рисках. Другие считают, что лучше прибегнуть к менее радикальным способам, или исправлять недостатки грамотным макияжем и ведением здорового образа жизни.

Существует относительное противопоказание к проведению операции в молодости (до 25 лет), так как до 35 лет организм претерпит гормональные и возрастные изменения.

Комки Биша постепенно атрофируются, что приводит к лёгкой впалости щёк, а при их отсутствии западение увеличится в разы и эффект будет весьма плачевен.

При резком наборе массы тела лицу вернётся прежняя припухлость за счёт общего набора массы, эффект от операции сойдёт на нет. При похудении риски есть, но с эстетической стороны их меньше.

Когда жировая прослойка лица теряет массу, становятся заметны результаты операции, а в преклонном возрасте они будут старить и придавать вид излишней усталости.

В видеоматериале представлено мнение специалиста относительно удаления комочков Биша.

Цена

Несмотря на всю простоту операции, экономить на ней не стоит. Лучше выбрать опытного хирурга, так как основная сложность заключается в том, чтобы не повредить лицевые нервы, проходящие в непосредственной близости от разреза.

Цены варьируются от 25 000—50 000 рублей, и зависят от статуса клиники, квалификации специалиста, размера удалённых образований и методики, по которой проводится операция. Предусматриваются расходы и на препараты хорошей анестезии.

Альтернативы

Существуют и нерадикальные способы коррекции щёк. К ним относятся липосакция щек, лазерный липолиз.

При липосакции щёк вакуумным аппаратом удаляется излишек жира в щеках. Плюсы данного вмешательства в том, что восстановление занимает меньшее количество времени, и, всё же это менее травматическое вмешательство.

Лазерный липолиз происходит через прокол,в который вводится лазерное волокно и воздействует на жировые отложения.

Комки Биша расщепляются и выводятся при помощи выделительной системы человека. Данная процедура имеет и омолаживающий эффект.

Отзывы

Многим людям операция позволяет приобрести желанные, изящные и гармоничные черты лица, некоторые разочаровываются, ожидая большего.

Пациенты, прошедшие операцию по удалению комков Биша могут поделиться своими впечатлениями об эффективности, ощущениях и результатах, оставив отзыв.

Источник: https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/skuli-shhyoki/udalenie-komkov-bisha-s-foto-do-i-posle.html

WikiHelpProstuda.Ru
Добавить комментарий