Что лечит у детей эндокринолог?
Любые эндокринные заболевания вызывают нарушения гормонального фона. Некоторые проявления, возникающие при поражении этой системы у детей, родители связывают с характером, генетикой или чрезмерной избалованностью, не придавая им особого значения.
Отсутствие своевременной терапии может стать причиной развития серьезных осложнений. Именно поэтому важно знать, с какими показаниями следует обращаться к эндокринологу, кто это такой и какие заболевания такой врач лечит.
Наука эндокринология — что изучает?
Областью медицины, изучающей различные нарушения и патологии со стороны эндокринной системы, является эндокринология. Расположенные в организме железы постоянно вырабатывают гормоны, влияющие на происходящие внутри клеток процессы и работу практически всех органов.
Эндокринология изучает работу:
- гипофиза;
- гипоталамуса;
- желез (поджелудочной, вилочковой, щитовидной и паращитовидной);
- надпочечников;
- яичников и половых мужских желез.
Функционирование эндокринной системы определяет созревание плода еще в утробе матери, развитие ребенка уже после появления на свет и состояние человека на протяжении всего периода его жизни.
Что лечит детский эндокринолог?
Врач этой специальности охватывает два основных направления:
- Детскую эндокринологию. Это направление охватывает категорию подростков, школьников и более младших детей, имеющих нарушения в половом развитии вследствие гормонального дисбаланса.
- Диабетологию. Эта область подразумевает наблюдение и лечение детей с диабетом и возникшими на фоне этого заболевания осложнениями. Патология может быть приобретенной или же врожденной и сложно поддается терапии.
Своевременное обращение к детскому эндокринологу позволяет:
- отличить особенности, присущие растущему организму, от любых отклонений;
- выявить патологии, вызванные гормональными нарушениями;
- устранить органические эндокринные отклонения, которые у взрослых людей уже считаются неизлечимыми;
- определить проблемы, связанные с половым созреванием;
- установить нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.
В компетенции эндокринолога у взрослых находятся нарушения функций желез, возникших на фоне сопутствующих заболеваний. Детский врач же проверяет и наблюдает за правильным формированием организма в процессе роста, развития, а также ведет пациентов, входящих в возрастную категорию до 14 лет.
о работе детских врачей-эндокринологов:
Органы
В зоне контроля эндокринолога находятся все органы и составляющие эндокринной системы:
- Вилочковая железа. Этот орган защищает организм от инфекционных поражений, имеющих различную этиологию. В большинстве случаев частая причина простуды ребенка скрывается в увеличении вилочковой железы. Благодаря поддерживающей терапии количество заболеваний может снизиться.
- Гипофиз – считается одной из главных желез, расположенных в человеческом теле. Под его контролем находится работа всех остальных эндокринных органов. Отсутствие отклонений в его функционировании способствует правильному росту и развитию детей.
- Гипоталамус. Эта эндокринная составляющая имеет прямую связь с нервной системой и гипофизом. Работа гипоталамуса влияет на присутствие чувства жажды, ощущения голода, сна и полового влечения, а также в некоторой степени воздействует на память и поведенческие аспекты человека.
- Щитовидная железа. Функции ее заключаются в производстве необходимых для роста, обменного процесса и развития йодосодержащих гормонов. Эти моменты наиболее важны для женщин.
- Паращитовидные железы. Они регулируют баланс кальция, а также обеспечивают работу двигательной и нервной систем. Любое отклонение от нормы в количестве кальция влечет за собой серьезные последствия.
- Надпочечники. Эти органы ответственны за обмен йода, синтез углеводов и процессы белковых распадов, воздействуют на выработку адреналина, а также оказывают незначительное влияние на производство адрогенов, мужских гормонов.
- Поджелудочная железа. От ее работы зависит уровень выработки гормонов, регулирующих обмен углеводов и воздействующих на уровень гликемии. Благодаря правильному функционированию этого органа отсутствуют нарушения в системе пищеварения. Поражения поджелудочной железы способны спровоцировать развитие диабета или панкреатита.
- Мужские органы, яичники. В них вырабатываются гормоны, ответственные за возникновение вторичных половых признаков согласно полу ребенка и правильное созревание.
Болезни
В компетенции эндокринолога находится лечение следующих заболеваний:
- Акромегалия. Для этой патологии характерен ускоренный синтез гормона роста.
- Болезнь Иценко-Кушинга. При таком заболевании наблюдается обширное поражение надпочечников.
- Несахарный диабет (приобретенный вследствие прогрессирования патологий гипофиза или гипоталамуса).
- Аутоиммунный тиреоидит. При такой болезни наблюдается укрупнение щитовидной железы на фоне дефицита йода.
- Патологии, характеризующиеся прогрессирующими отклонениями в метаболизме кальция.
- Ожирение, появившееся у детей на фоне гормонального дисбаланса.
- Остеопороз. При таком диагнозе присутствует снижение плотности структуры костей.
- Задержка или же раннее начало полового развития.
- Сахарный диабет. В молодом возрасте чаще всего присутствует недостаток инсулина, что приводит к развитию 1 типа патологии.
- Задержка в росте. Выявить эту патологию можно путем определения позиции ребенка при построении в шеренгу на уроке физической культуры. Ребенок, стоящий последним, часто имеет низкорослость. Оценить рост можно на основе сопоставления результатов замера с данными таблицы, включающей нормативы согласно возрасту.
Многие из этих заболеваний имеют довольно выраженные симптомы, поэтому родителям важно не пропустить такие сигналы и своевременно посетить эндокринолога.
от доктора Комаровского о сахарном диабете у детей:
Как происходит осмотр?
Появление любых изменений в поведении ребенка или непривычных для него ощущений требует обращения к специалисту. Врач не только смотрит у детей на присутствие внешних признаков, но и опирается на жалобы, анамнез.
Чаще всего детям назначается прохождение дополнительных исследований, позволяющих подтвердить или опровергнуть предположения специалиста о наличии конкретной патологии.
После получения результатов анализов врач выбирает наиболее подходящую лечебную тактику посредством применения консервативных методов. В некоторых случаях могут потребоваться оперативные манипуляции.
Осмотр эндокринологом, как правило, не вызывает у пациентов никакого дискомфорта.
Он включает следующие моменты:
- Врач в начале приема беседует с ребенком и его родителями, собирая необходимую информацию о жалобах, беспокойствах и явных проявлениях каких-либо отклонений.
- Далее специалист переходит к пальпации. В основном ощупывается шея в области расположения щитовидной железы с целью определения, увеличена ли она или нет. В некоторых случаях может потребоваться пальпация половых органов.
- Измеряется артериальное давление, масса тела, частота пульса.
- Осматриваются кожные покровы.
- Для диагностирования первых проявлений диабетических осложнений (нейропатии) врач простукивает молоточком по определенным зонам конечностей.
- Специалист уточняет, присутствует ли ломкость или расслоение ногтей, выпадение волос.
- Может проводиться измерение гликемии посредством специального аппарата – глюкометра.
На основании проведенного осмотра уже принимается решение о целесообразности выполнения других лабораторных исследований. Чаще всего врач направляет на сдачу анализов для постановки точного диагноза и выявления гормональных особенностей.
Основные из них:
- исследование мочи, крови;
- УЗИ щитовидки (ультразвуковое исследование).
Таким образом, опасаться консультации у детского эндокринолога не стоит. Первичный осмотр является лишь началом изучения состояния пациента, так как основной акцент делается на инструментальных исследованиях.
о нарушении роста у детей:
Когда требуется посещение специалиста?
Дети направляются на консультацию к эндокринологу чаще всего после посещения педиатра. Поводом для визита к такому узкому специалисту могут стать различные симптомы или проявления, выявленные как на плановом осмотре, так и при обращении родителей с жалобами на состояние своего ребенка.
Врач может отличить эндокринную патологию от других заболеваний, имеющих схожую между собой симптоматику. Признаки таких поражений в большинстве случаев не отступают, а лишь усиливаются или могут ослабевать.
Симптомы, которые являются поводом для совершения визита к врачу:
- быстрое наступление утомляемости;
- нарушения, затрагивающие менструальный цикл;
- учащение пульса;
- повышение потливости;
- неверное ощущение температурного режима окружающей среды;
- резкое изменение массы тела;
- трудности, возникающие в момент глотания;
- нарушения сна;
- возникновение апатии ко многим предметам и занятиям, которые ранее вызвали интерес;
- проблемы с памятью;
- расстройства стула;
- выпадение волос;
- появление ломкости ногтей, их расслаивание;
- сухость кожных покровов, возникновение отечность;
- становятся очевидными симптомы полового созревания у детей, не достигших еще 8 лет, а также у тех, чей возраст уже более 13 лет;
- высокая частота различных заболеваний;
- присутствует отставание в развитии;
- ребенок значительно уступает в росте своим сверстникам;
- молочные зубы поздно заменяются постоянными;
- наблюдается резкое увеличение роста после 9 лет, сопровождающееся болями в суставах и костях.
Явные проявления диабета у детей:
- сильная жажда;
- частые позывы в туалет;
- зуд, ощущаемый на поверхности кожи;
- воспалительные процессы, поражающие кожные покровы;
- боли в зоне икр или головы.
Как показывает статистика, несбалансированное питание, понижение физической активности вследствие постоянного использования детьми современных гаджетов, нестабильность социальной обстановки провоцируют у ребенка лишний вес, приводящий впоследствии к ожирению.
По мнению врачей, родители в силу своей загруженности, невнимательности обнаруживают это состояние слишком поздно, поэтому развиваются различные опасные патологии, включая гипертонию, диабет, нарушение обмена веществ и многие другие.
Таким образом, любые отклонения в развитии детей должны быть своевременно замечены их родителями. Возникновение патологии, затрагивающей функции хотя бы одной эндокринной железы, способствует неправильной работе других составляющих этой системы. Это приводит к необратимым последствиям, особенно при позднем проведении соответствующего лечения.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://DiabetHelp.guru/about/u-detey/endokrinolog-chto-lechit.html
Эндокринолог: какие болезни лечит?
Эндокринолог – врач, который специализируется в такой области медицины, как эндокринология. Он диагностирует, лечит, а также занимается профилактикой заболеваний щитовидной железы. Эндокринолог – незаменимый специалист в решении таких проблем, как изменение гормонального фона. Периодические консультации у специалиста позволят выявить нарушение на ранней стадии и быстро его вылечить.
Записаться на прием к эндокринологу можно в любой из частных или государственных больниц по вашему месту жительства.
Болезни, которые лечит эндокринолог
Многие слышали о существовании такого врача, как эндокринолог, но не каждый человек знает о том, какие заболевания изучает эндокринология. Эндокринология – это область медицины, которая изучает заболевания эндокринной системы. Она делится на 2 подразделения:
- диабетология. Подраздел направлен на выявление, терапию сахарного диабета, осложнений, к которым он может привести;
- детская эндокринология. Изучает нарушения полового созревания и роста у детей.
Эндокринолог занимается выявлением и терапией болезней эндокринной системы, а также гормональных нарушений. Доктор диагностирует и лечит заболевания, возникшие вследствие дисфункции щитовидных желез, совершает профилактику явлений в любом возрасте.
Работа врача-эндокринолога касается регуляции гормонального баланса, а также различных нарушений гормональной функции. Он устраняет не только проблему, но и последствия, вызванные патологическим состоянием.
Часто эндокринолог лечит заболевания:
- сахарный диабет. В эту группу болезней входят патологии, возникшие вследствие недостаточной выработки поджелудочной железой гормона инсулина;
- несахарный диабет. Возникает из-за нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, проявляется жаждой, учащенным мочеиспусканием;
- болезни щитовидной железы: гипотериоз, злокачественные опухоли, йодный дефицит;
- болезнь Иценко-Кушинга. Это патология, которая приводит к нарушению функций надпочечников;
- ожирение. Проявляется из-за нарушения обмена веществ, которое приводит к избытку жировой ткани;
- дефицит или избыток кальция;
- производство избыточного количества гормона роста.
Кроме этих заболеваний, врач-эндокринолог занимается проблемами, как остеопороз, нервно-психические расстройства, нарушения репродуктивной системы, половая дисфункция. Спектр деятельности у эндокринолога широкий.
В данном ролике эндокринолог популярно объясняет, чем занимается врач данной специализации:
Когда идти на консультацию к эндокринологу?
Много людей не обращаются за консультацией к эндокринологу, потому что не осведомлены о том, какие симптомы являются поводом сходить на прием к специалисту.
И это плохо, эндокринные заболевания имеют хронический характер. Чем раньше болезнь обнаружена, тем проще ее вылечить.
Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обратиться за помощью к эндокринологу, когда возникли симптомы:
- неутолимая жажда, сухость во рту, а также учащенное или редкое мочеиспускание, может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. При этом добавляется сонливость, снижение либидо и физической активности. В особенности следует обратиться к специалисту, если имеется склонность к простудным, грибковым заболеваниям;
- значительный набор веса, одышка и трудности при движении, повышенное давление и снижение полового влечения присущи ожирению, которое также находится в компетенции врача;
- недостаточная выработка щитовидной железой гормонов проявляется сонливостью, непереносимостью холода, ухудшением памяти, а также запорами и уменьшением количества выделяемой мочи. Также может наблюдаться выпадение волос, артралгия;
- избыточное производство щитовидной железой гормонов сопровождается такими симптомами, как аритмия, сильная потеря веса, раздражительность. Кроме этого отмечается повышенный аппетит и чувство постоянной тревоги;
- нарушенному метаболизму кальция присущи такие симптомы: отсутствие аппетита, бессонница, расстройства ЖКТ. К ним может добавляться боль в костях, озноб или жар.
Гомеопат – кто это и что лечит этот врач
Кроме симптоматики основных проблем, о нарушении работы щитовидной железы или изменении гормонального фона могут свидетельствовать симптомы:
- беспричинная усталость;
- тремор конечностей;
- чрезмерное потоотделение;
- нарушение стула;
- тошнота;
- обильные менструации, сбой менструального цикла;
- рассеянность, невнимательность;
- проблемы со сном;
- бесплодие без имеющейся на то причины;
- задержка полового созревания или роста у подростков.
Все признаки могут указывать на нарушение функционирования эндокринной системы. При их наличии рекомендуется записаться на прием к специалисту. Все эти симптомы обобщенные и связать их с каким-нибудь заболеванием бывает достаточно сложно. Поэтому нужно прислушиваться к организму и сопоставлять общую картину состояния, чтобы заподозрить наличие проблемы.
Рекомендуется записаться на консультацию к врачу даже, если вы не уверены в этом, ведь лучше перестраховаться, нежели запустить болезнь. Если перечисленных симптомов нет, то поход к эндокринологу все равно может понадобиться в некоторых ситуациях.
Посетить специалиста рекомендуется при планировании беременности, во время вынашивания малыша в качестве планового обследования, с целью профилактического осмотра в возрасте 45-50 лет для обоих полов и с наступлением периода менопаузы.
В этом видео врач-эндокринолог рассказывает, когда стоит идти на консультацию:
Прием у эндокринолога
Во время первого приема, доктор выслушивает жалобы пациента и собирает полный анамнез. Важно сообщить врачу обо всех симптомах, которые вас беспокоят, чтобы он смог составить полную картину проблемы. После опроса, эндокринолог осматривает пациента на наличие внешних характерных симптомов, к которым можно отнести заторможенность, пучеглазость, ухудшение состояния волос и ногтей.
Далее он измеряет пульс и давление, прослушивает сердце, после проводит измерения роста и веса пациента, оценивает слаженность его комплекции.
Обязательно пальпируется щитовидная железа и лимфатические узлы, осматриваются половые органы, если нужно. На основании первичного осмотра делаются предположительные выводы, назначаются анализы и инструментальные обследования.
Пациенту потребуется сдать анализ крови и мочи, кровь на гормоны и сахар, пройти УЗИ, МРТ, КТ.
После получения результатов диагностических обследований, эндокринолог подбирает медикаментозное лечение и назначает диету, если требуется.
Щитовидная железа: какой врач лечит, болезни и метода лечения
Обращаться к эндокринологу нужно не только, если появились подозрения на болезнь, но и во время беременности, в этот период происходят гормональные изменения, за которыми нужно следить.
Существует не только взрослый, но и детский эндокринолог, к которому стоит обратиться, если возникли проблемы с половым созреванием или ростом. Практически на протяжении развития ребенка, в его организме происходит гормональная перестройка, которая может спровоцировать появление аутоиммунного заболевания. Необходимо проводить профилактические осмотры малыша.
Гинеколог-эндокринолог
Гинеколог-эндокринолог – специалист, который диагностирует и лечит гинекологические болезни, возникшие от нарушения гормонального фона. Отличие врача от эндокринолога заключается в том, что гинеколог-эндокринолог занимается лечением недугов, связанных с нарушением баланса женских половых гормонов.
Этот врач занимается обнаружением и терапией таких заболеваний, как нарушение полового созревания, бесплодие, аменорея.
К гинекологу-эндокринологу обращаются женщины, которые перед этим были у гинеколога, тот не нашел никаких отклонений по его части. Тогда врач на основании результатов обследований начинает искать причину в гормональном балансе.
Обратиться к специалисту рекомендуется в случае нарушения менструального цикла, тяжелого течения критических дней или их отсутствие, при бесплодии или наличии выраженных проблем с кожей.
Также гинеколог-эндокринолог может помочь в подборе средства контрацепции
Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/endokrinolog/
Что лечит детский эндокринолог?
Эндокринология – обширный раздел медицины, исследующий анатомическое строение системы желез внутренней секреции и влияние выделяемых ими продуктов на физиологические процессы, протекающие в организме человека.
В задачи эндокринологии входит изучение нормального и патологического функционирования органов секреции, как взрослого, так и детского организма, а также разработка и внедрение профилактических, диагностических и терапевтических методов в отношении эндокринных заболеваний. Что эндокринолог лечит у детей?
Кто такой детский эндокринолог
Каждому известно, что функционирование детского организма существенно отличается от работы организма взрослого человека. В процессе взросления организм ребенка, в прямом смысле, меняется, а эндокринная система на разных этапах формирования работает по-разному.
Детский эндокринолог – кто это и что лечит? Данный специалист занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологических процессов, возникающих на фоне дестабилизации в функционировании желез внутренней секреции, либо на фоне патологического восприятия организмом тех или иных продуктов деятельности желез.
Детский эндокринолог – специалист, имеющий высшее медицинское образование, по профилю «педиатрия», в последующем прошедший ординатуру (2 года) по профилю «эндокринология».
Что лечит детский эндокринолог
В современном мире, гормональные нарушения у детей, к сожалению – частое явление.
Появление различных патологических нарушений в работе системы органов внутренней секреции у детей обуславливается различными причинами: отклонения в процессе развития ребенка (эмбриональный период), наследственные предрасположенности, питание, инфекционные заболевания, влияние плохой экологической ситуации и т.д. Выявление на ранней стадии нарушений эндокринной системы позволяют предупредить развитие тяжелых последствий, появление которых существенно может осложнить жизнь ребенка в будущем.
Что лечит детский врач эндокринолог:
- Диффузный токсический зоб – заболевание аутоиммунной этиологии, возникающее вследствие избыточной секреции тиреоидных гормонов;
- Эндемический зоб – патология, характеризующаяся увеличением щитовидки из-за недостаточности йода;
- Несахарный диабет – заболевание, возникающее на фоне нарушения функционирования гипоталамуса или гипофиза, характеризующееся сильной и постоянной жаждой, а также высоким выделением мочи (полиурией);
- Сахарный диабет – патология, вызываемая дестабилизацией функционирования островков Лингерганса (в хвосте поджелудочной железы), приводящей к нехватке инсулина в организме или низкой биологической активности инсулина и, как следствие, нарушению усвоения глюкозы, на фоне чего развивается гипергликемия (устойчивое увеличение глюкозы);
- АИТ (аутоиммунный тиреодит) – хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Возникает на фоне частичной дефективности функционирования естественной защитной системы организма;
- Гипотириоз – заболевание, которое характеризуется недостатком в организме ребенка гормонов, синтезируемых щитовидной железой (тироксин, трийодтиронин). Может развиваться на фоне АИТ, однако, нередко возникает как самостоятельное заболевание;
- Эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы (зоб) – заболевание, проявляющееся в виде аномального увеличения щитовидки в размерах;
- Гипопаратиреоз – патологическое состояние организма ребенка, сопровождающееся снижением уровня кальция в крови (общего и ионизированного), возникающее на фоне частичного или полного снижения влияния на организм (эффектов) паратиреоидного гормона, вырабатываемого паращитовидными железами;
- Задержка полового развития, а также преждевременное половое созревание;
- Ожирение;
- Гипопитуитаризм – заболевание, характеризующееся полным/частичным прекращением секреции гормонов гипофизом;
- Хроническая надпочечниковая недостаточность – патологическое состояние, возникающее в связи с полным/частичным прекращением секреции гормонов корой надпочечников;
- Отклонения в физическом развитии (аномальный рост и вес) и т.д.;
Когда следует обращаться к детскому эндокринологу
Так как гормональные нарушения могут привести к различным проблемам в организме, симптомов эндокринных заболеваний множество. Ниже мы приведем список симптомов и явлений, при обнаружении которых рекомендуется показать ребенка детскому эндокринологу.
- Ребенок жалуется на постоянную жажду и потребляет много воды;
- Отмечаются частые мочеиспускания, и большой объем выделяемой мочи;
- Ребенок жалуется на постоянную слабость и вялость, малоподвижен. При этом сопутствующих ОРВИ симптомов не отмечается;
- Резкая смена настроения ребенка, нервная нестабильность;
- Ранее половое созревание, появление вторичных половых признаков у мальчиков (до 10 лет) и у девочек (до 9 лет). В данном случае речь идет о появлении волосяного покрова подмышками и в интимных зонах, у девочек появляются месячные и увеличиваются молочные железы, а у мальчиков увеличиваются яички;
- Позднее половое созревание, отсутствие вторичных половых признаков до 15 лет;
- Скачки массы тела (резкое снижение/увеличение веса);
- Явное ожирение;
- Жалобы на сложности при глотании, на ощущение «чего-то лишнего» в горле;
- Чрезмерная сухость кожных покровов;
- В кругу близких родственников (мама, папа, бабушки, дедушки) есть лица, имеющие нарушения в функционировании желез внутренней секреции;
- Чрезмерный рост/недостаточный рост;
- Ребенок был рожден с массой тела свыше 4-х кг и быстро набирает вес;
- Уже имеется диагноз какого-либо заболевания эндокринной системы (в таком случае посещение является частью лечения, наблюдение у врача обязательно);
Следует понимать, что даже при условии наследственной предрасположенности к позднему/раннему половому развитию, а также низкому/высокому росту, необходимо показать ребенка врачу.
Как попасть на консультацию к детскому эндокринологу
Детские эндокринологи ведут профессиональную деятельность в различных медицинских учреждениях общего типа (например, поликлиниках), в специализированных центрах, платных медицинских учреждениях и т.д. Иными словами, найти детского эндокринолога – не проблема.
На прием к данному специалисту, зачастую, направляет педиатр при плановом или любом другом осмотре, а также по результатам некоторых лабораторных исследований мочи или кала. Помимо этого, к детскому эндокринологу можно попасть, записавшись самостоятельно на прием (платно/бесплатно).
Какие методы диагностики и анализы, необходимые для диагностики
Следует понимать, что даже при наличии явных симптомов, указывающих на те или иные нарушения эндокринной системы у ребенка, врачу могут потребоваться результаты некоторых аппаратно-инструментальных методов диагностики и лабораторных анализов для получения более подробной информации. Отметим, что приведенный ниже список может существенно отличаться, в зависимости от ситуации.
- ОАК и ОАМ;
- Исследования крови на гормональный фон;
- Компьютерная томография;
- Биопсия (при необходимости);
- Сцинтиграфия;
- Ультразвуковое исследование;
- Допплерография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Глюкотолеранытный тест;
- Денситометрия;
- Гликозилированный гемоглобин;
Источник: https://endokrinologs.ru/article/chto-lechit-detskij-endokrinolog
Что лечит детский эндокринолог – Сайт о болезнях щитовидной железы
В задачи эндокринологии входит изучение нормального и патологического функционирования органов секреции, как взрослого, так и детского организма, а также разработка и внедрение профилактических, диагностических и терапевтических методов в отношении эндокринных заболеваний. Что эндокринолог лечит у детей?
Что лечит у детей эндокринолог?
Отсутствие своевременной терапии может стать причиной развития серьезных осложнений. Именно поэтому важно знать, с какими показаниями следует обращаться к эндокринологу, кто это такой и какие заболевания такой врач лечит.